肺結核患者血沉正常時接近健康成年人,活動期可能升高,其變化可反映炎癥狀態、輔助診斷和治療監測,但非特異性。
血沉全稱為紅細胞沉降率,是紅細胞在一定條件下沉降的速率,是一種非特異性炎癥指標,體內有炎癥時會增快。對于肺結核患者而言,其血沉情況有特殊意義。
1、正常情況下,肺結核患者血沉與健康人相近。但結核病灶處于活動期時,因體內炎癥反應,血沉可能超過正常范圍。
2、血沉升高與病情嚴重程度不一定成正比。部分活動性肺結核患者病情雖重,但血沉可能不升高;輕度病情患者也可能有血沉加快情況。
3、在有效抗結核治療(如使用利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等藥物)后,病情得到控制,血沉通常會逐漸恢復正常。
4、要注意血沉并非肺結核的特異性指標。肺炎、泌尿道感染等其他炎癥性疾病也可能使血沉加快。
5、在監測肺結核患者治療效果時,血沉可作為參考指標。若治療后血沉持續升高或不降,可能提示治療效果不佳或存在其他并發癥。
總之,血沉在肺結核的診斷和治療過程中雖為非特異性指標,但有一定參考價值。