肛瘺與外痔是兩種截然不同的肛腸疾病，肛瘺是肛管與周圍皮膚間異常通道，多因感染等導(dǎo)致；外痔是齒狀線以下痔瘡，由靜脈曲張等形成，二者在病因、臨床表現(xiàn)、治療及預(yù)防護(hù)理上均有顯著區(qū)別。
一、病因與發(fā)病機(jī)制
1、肛瘺：多由肛周膿腫破潰或切開(kāi)引流后形成，是相關(guān)膿腫潰破或引流的后遺病變。
2、外痔：常因長(zhǎng)期久坐、久站，或食用辛辣刺激性食物等誘發(fā)，是肛周皮下靜脈叢病理性擴(kuò)張或血栓形成所致。
二、臨床表現(xiàn)
1、肛瘺：瘺管外口反復(fù)流出少量膿液，污染內(nèi)褲，膿液刺激肛周皮膚會(huì)有瘙癢感。
2、外痔：一般有肛門(mén)不適、潮濕不潔及瘙癢等癥狀，若發(fā)生血栓形成及皮下血腫則劇痛，稱為血栓性外痔。
三、治療
1、肛瘺：一般無(wú)法自愈，需手術(shù)治療，如瘺管切開(kāi)術(shù)、掛線療法等。
2、外痔：早期可用藥物如痔瘡膏、肛泰軟膏、槐角丸等治療；發(fā)展為血栓性外痔可能需手術(shù)摘除。
四、預(yù)防與護(hù)理
1、保持大便通暢，防止腹瀉或便秘，減少糞便對(duì)肛瘺內(nèi)口的刺激。
2、每日用溫鹽水或高錳酸鉀溶液坐浴，保持肛周清潔。
3、避免久坐久站，適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)肛周血液循環(huán)。
總之，正確認(rèn)識(shí)肛瘺與外痔的差異，進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和針對(duì)性治療，對(duì)患者康復(fù)十分重要。
