急性梗阻性化膿性膽管炎是一種嚴重的膽道感染疾病,其臨床表現主要包括腹痛、高熱、黃疸以及休克和神經中樞系統受抑制。
1、腹痛:患者通常會出現右上腹或中上腹的疼痛,疼痛性質多為鈍痛或絞痛,且可能向背部或右肩放射。這是由于膽道梗阻和感染導致的炎癥反應。
2、高熱:由于細菌感染,患者會出現發熱癥狀,體溫可高達39℃以上,甚至可能出現寒戰。
3、黃疸:膽道梗阻導致膽汁無法排入腸道,從而引起全身黃染,即黃疸。患者的皮膚、鞏膜等組織會出現明顯的黃染現象。
4、休克和神經中樞系統受抑制:這是急性梗阻性化膿性膽管炎的嚴重癥狀,表現為血壓下降、心率加快、呼吸急促,甚至可能出現意識模糊、昏迷等。這些癥狀的出現表明病情已經相當嚴重,需要立即進行緊急處理。
在治療方面,除了常規的抗感染治療外,還需要針對癥狀進行對癥治療。常用的抗感染藥物包括頭孢曲松、慶大霉素和環丙沙星等。同時,對于疼痛和發熱,可以使用解熱鎮痛藥如對乙酰氨基酚進行緩解。若患者出現休克癥狀,應立即進行抗休克治療,包括補充血容量、使用升壓藥物等措施。