要根據(jù)患者的臨床癥狀和體征，并結合相關輔助檢查作出臨床診斷。膀胱癌一般以間歇性、無痛性全程肉眼血尿為首發(fā)癥狀，另一常見的癥狀是膀胱刺激征，即尿頻，尿急尿痛，其他癥狀還包括腫瘤壓迫或阻塞引起排尿不暢，尿潴留，腰部不適，下肢水腫等，晚期可能出現(xiàn)體重下降，腎功能不全，腹痛或骨痛等臨床表現(xiàn)。輔助檢查中膀胱鏡是最重要的檢查，通過膀胱鏡下活檢進行病理檢查是診斷膀胱癌的金標準，其他檢查還包括尿脫落細胞學檢查，尿液膀胱腫瘤標志物檢查，超聲檢查，CT檢查，磁共振檢查，全身骨顯像，PET-CT檢查等。
膀胱癌的診斷方式
概述：
治療方法：
非肌層浸潤性膀胱尿路上皮癌的治療手段首選經尿道膀胱腫瘤電切術，術后根據(jù)復發(fā)危險決定膀胱內灌注治療方案。肌層浸潤性膀胱癌患者的首選治療方式是根治性膀胱切除術，也是提高患者生存率，避免局部復發(fā)和遠處轉移的有效治療方法，其他治療方法還包括膀胱部分切除術，放療，化療，保留膀胱的綜合治療等。
隨訪：
建議前2年每3個月復查一次，第3年開始每6個月復查一次，第5年開始每年1次直到終身，復查項目可包括膀胱鏡檢查，血液檢查，尿液檢查，CT, 超聲，磁共振檢查等。
以上內容僅供參考
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膀胱癌分期膀胱癌，我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結是否有轉移，M是指有沒有遠處轉移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠處轉移了。大概是這么分的，具體細分可能分的更細了。
01:02
鄭清友
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2018-09-19 11911次
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膀胱癌的化療膀胱癌，我們?yōu)槭裁闯宋覀兊氖中g之外，為什么還做化療，因為我覺得它是，腫瘤發(fā)生在局部，但它反映的全身的一個整個的，免疫學和微環(huán)境的改變，所以這個時候我們提出了，膀胱腫瘤綜合治療這樣一個概念。除了我們的手術，我們保留膀胱或者切除膀胱的，微創(chuàng)的一些治療辦法之外，膀胱腫瘤的化療，在現(xiàn)在膀胱腫瘤的，整個的治療過程中，已經占據(jù)了非常重要的地位，對于一些高侵襲性、高危，或者分級很高的一個膀胱腫瘤，以及我們術前就發(fā)現(xiàn)了有淋巴，和遠隔部位轉移的這種病人，我們術前可能會采取，術前的這樣一些輔助的化療。對于我們保留膀胱或者切掉膀胱，術后依然我們想患者，更好的依從性，這就要依據(jù)于我們膀胱腫瘤的，一個病理分析和分級，這個時候我們說術后的輔助的，局部的比如說我們膀胱灌注，以及髂內動脈的灌注，以及我們全身的化療，是有效的讓患者，獲得更有效的更長的生存期，降低我們患者腫瘤的，無腫瘤生存復發(fā)率，是有密切關系的，但是我們現(xiàn)在提倡的是，個體化均衡化的治療，要依據(jù)每個病人不同的狀況，身體條件，以及我們腫瘤的本身的特性，來決定需不需要做化療，來介入和干預。
01:45
艾星
主任醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-11-30 2409次
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膀胱癌的診斷方式膀胱癌是泌尿外科最常見的惡性腫瘤，發(fā)病率是最高的。它的診斷方式主要包括以下幾個方面：第一，臨床癥狀，絕大多數(shù)的膀胱癌患者會出現(xiàn)肉眼血尿，也可以出現(xiàn)血絲，血塊等現(xiàn)象，可以出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛等等。第二，進行影像學檢查，可以進行彩超、CT等相應的檢查，對膀胱內的病變和膀胱周圍的病變情況進行診斷和鑒別診斷。第三，可以進行膀胱鏡檢查。膀胱鏡檢查是診斷膀胱癌的非常重要的診療方式，可以對膀胱腫瘤的大小、位置做出明確的判斷，必要的時候可以夾取腫瘤組織進行病理活檢，病理是診斷膀胱癌的金標準。語音時長 01:18”
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2020-01-17 2163次
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膀胱癌手術方式臨床上膀胱癌的手術方式主要包括經尿道膀胱腫瘤電切術，膀胱部分切除術以及根治性膀胱切除術等。手術方式的選擇和患者的體質，患者的意愿，腫瘤的惡性程度以及腫瘤的臨床分期是有關的。如果腫瘤組織僅局限于黏膜以及黏膜下時，通常是采用經尿道膀胱腫瘤電切術的，在手術后常規(guī)的行化療藥物膀胱灌注治療。而如果腫瘤組織侵犯到膀胱肌層組織時，通常情況下是需要行根治性膀胱切除術的，而如果患者不愿意行膀胱根治性切除術時可以行膀胱部分切除術，但是行部分切除術后復發(fā)的概率是極高的。語音時長 01:21”
陸文寶
主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院
2020-12-02 1747次
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膀胱癌什么診斷準確膀胱癌用膀胱鏡檢查診斷是最準確的，而且患者還需要進行ctu檢查，也就是泌尿系增強ct影像學診斷來進行輔助，以及在膀胱鏡下取活檢，將病理送到病理科來進行化驗，并進行確診之后，看是否侵犯肌層，再去泌尿外科就診進行相對應的手術治療
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2019-02-08 1903次
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什么是診斷膀胱癌的金標準病情分析：臨床上診斷膀胱癌的金標準是行組織病理檢查。在影像學檢查檢查發(fā)現(xiàn)有膀胱有占位性病變時，這個時候是需要行電子膀胱鏡檢查以進一步明確病變的大小，部位等，然后用異物鉗取少量病變組織進行病理檢查，病理檢查能夠確定膀胱癌的類型，細胞分化程度等，為治療提供重要的依據(jù)。意見建議：對于中老年人出現(xiàn)無痛性肉眼血尿時，是需要高度警惕患有膀胱腫瘤的，是需要及時的到醫(yī)院完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腹部CT檢查等，以明確診斷。
陸文寶
主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院
2020-07-17 1602次
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膀胱癌的擴散方式膀胱癌的擴散方式同其它實體腫瘤是一致的，主要是通過三種方式：一，是直接浸潤蔓延。二，是淋巴結轉移。三，是血清轉移。因為惡性腫瘤，主要都是通過侵襲周圍臟器或者通過血液以及淋巴進行遠處轉移，膀胱癌也不例外。如果膀胱惡性腫瘤在早期，是非肌層浸潤性膀胱癌，也就是侵犯膀胱黏膜，可以進行經尿道膀胱腫瘤電切手術，
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 161次
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膀胱癌中醫(yī)診斷膀胱癌并無中醫(yī)診斷，因為膀胱癌本身就屬于西醫(yī)學名詞?；颊甙螂装┮簿褪前螂讗盒阅[瘤，需要及時到泌尿外科就診。患者膀胱癌首發(fā)癥狀主要是無痛性肉眼血尿，合并有泌尿系感染的患者會出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛等尿路刺激征，有些患者血尿較多會在膀胱內形成血塊，所以排尿時會有血塊排出。有膀胱癌應該進行膀胱鏡檢查取活檢，如
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 466次
