巨幼細胞性貧血是由于人體內缺少葉酸或者維生素b12所引起的一種大細胞性貧血。常人通過正常的飲食，可以補充足夠的葉酸和維生素b12，所以，常人基本上發病率不是特別高。但是，生長發育比較快的嬰幼兒，孕婦或者消化系統存在疾病的病人，有可能會出現葉酸，b2的需要量增加或者攝入不足，從而會出現具有巨幼細胞性貧血。血象特點最主要的表現就是呈現大細胞正色素貧血，紅細胞的平均體積多大于100fl。病情嚴重時，除紅細胞數和血紅蛋白濃度下降外，還可以出現白細胞和血小板數目的減少。當出現全血細胞減少時，一定要同再生障礙性貧血或者白血病等進行鑒別。
巨幼貧血看血常規特點
孫明麗副主任醫師
聊城市第二人民醫院中西醫結合科
2019-02-2110310次
概述：
對癥用藥建議：
補充葉酸或者維生素b12是其最根本的治療手段。葉酸一般是通過口服吸收，如果存在胃腸道疾病不能口服吸收者，也可以肌肉注射四氫葉酸鈣。維生素b12缺乏者可以通過肌肉注射維生素b12。在補充葉酸維生素b12的同時，病人機體功能會很快恢復造血功能，要適當的進行補鐵配合治療。在貧血恢復的過程當中，也要適當的補充鉀鹽。
飲食注意：
適當的進食新鮮的蔬菜和水果，新鮮的綠葉蔬菜中葉酸含量非常豐富；一定要注意烹調方式，少用煎炸，多用蒸煮的方式。適當的補充含鐵量豐富的食物，比如大棗，黑木耳，黑米等。
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巨幼細胞性貧血如何治療巨幼細胞性貧血，指的是細胞的個頭都比較大，所以巨幼細胞性貧血，指的是細胞個頭都比較大。雖然叫貧血，實際上在嚴重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現為三系減少，貧血比較嚴重，或者是有出血感染的癥狀，而同時缺乏維生素B12的患者，往往還會有一些神經系統的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細胞性貧血，就診的時候，醫生還是會去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時地同時補充葉酸，以及維生素B12。
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范蕓
主任醫師北京醫院
2018-10-12 13323次
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袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-09-02 5848次
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巨幼貧血看血常規特點巨幼細胞性貧血是由于缺乏維生素b12，或者葉酸，也可以二者同時缺乏，導致血紅蛋白合成減少，紅細胞分裂減少出現的貧血，這種貧血在血常規上表現的是血紅蛋白的降低，但是平均紅細胞體積和平均紅細胞濃度高于正常，也就是常說的大細胞性貧血。有些具有細胞性貧血的患者，不僅會出現血紅蛋白的降低，還會出現白細胞的減少和血小板的減少，但是單純的血常規并不能確診為具有細胞性貧血。有些骨髓增生異常綜合癥的患者，也可以表現為大細胞性貧血。所以對于懷疑巨幼細胞性貧血的患者，還需要進行葉酸和維生素b12濃度的測定以及骨髓細胞學的檢查。如果骨髓內沒有看到異常的細胞，也沒有病態造血，只是巨幼細胞為主，同時葉酸和維生素b12濃度測定提示降低，可以診斷為巨幼細胞性貧血。語音時長 1:43”
江彬彬
主治醫師安徽醫科大學附屬巢湖醫院
2019-01-29 8674次
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巨幼貧血看血常規哪項巨幼細胞性貧血，主要是由于缺乏葉酸，或者是維生素B12所引起的。發生巨幼細胞性貧血的時候，首先要看血常規當中血紅蛋白的濃度，如果是血紅蛋白濃度成年男性低于120克每升，成年女性非孕期狀態低于110克每升，孕婦低于100克每升的時候，可以診斷為貧血。然后需要看紅細胞的平均體積，如果是紅細胞的平均體積大于100飛升，則為大細胞正色素性貧血，這個時候就需要高度懷疑患者是否存在著巨幼細胞性貧血。然后可以通過血液學檢驗，檢驗患者的血清，葉酸的水平，以及血清維生素B12的水平，來確診患者是否存在著巨幼細胞性貧血。語音時長 01:15”
孫明麗
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-08-24 5810次
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巨幼貧血看血常規哪項病情分析：巨幼細胞性貧血是指各種原因造成血細胞DNA合成障礙所致的一類大細胞貧血。最常見原因為葉酸和維生素b12缺乏而導致的營養性巨幼細胞性貧血。臨床表現：面色蒼白，乏力，心悸等。在血常規中主要看血紅蛋白，紅細胞平均體積。若出現血紅蛋白量減少，紅細胞平均體積增大，考慮為巨幼細胞性貧血。需進一步檢查葉酸，維生素b12水平。意見建議：確診巨幼細胞性貧血，要查清造成葉酸和維生素b12缺乏的原因，治療原發病，并補充葉酸或維生素b12。飲食中多吃維生素b12，葉酸含量高的食物，如綠葉蔬菜，水果，蘑菇，肉類，蛋類，乳類等。
李士雪
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2019-08-26 1703次
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趙敏蕾
副主任醫師麗水市中心醫院
2018-12-06 3302次
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巨幼紅細胞性貧血看血常規哪幾項巨幼紅細胞性貧血通常可以看看血常規當中紅細胞系列的表現，紅細胞系列患者可以出現血紅蛋白的降低，比如說成年男性血紅蛋白濃度低于120g/L，成年女性血紅蛋白濃度低于110g/L，孕婦血紅蛋白濃度低于100g/L，可以診斷貧血。另外還可以看一下紅細胞系列當中紅細胞的平均體積，紅細胞的平均體積往往大于正常
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-17 1001次
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趙聲明
主任醫師北京醫院
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