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• 神經(jīng)梅毒的診斷標準是什么

  我們診斷神經(jīng)梅毒，要結合幾方面的情況一起來看，首先要看它的臨床表現(xiàn)和體征，其次要對它的血液進行血清檢查，另外因為它對神經(jīng)系統(tǒng)有損傷，還要對它進行腦脊液的檢查，臨床表現(xiàn)上觀察他的癥狀和體征，主要是體現(xiàn)出來，神經(jīng)系統(tǒng)受損傷的表現(xiàn)，比如患者可能會有頭疼、惡心、嘔吐，或者是視覺上的改變，聽力上的改變，還有的患者會出現(xiàn)肢體的癱瘓，或者是癡呆，或者是肌肉有一個放射疼痛，還有的患者，可能會出現(xiàn)一些性格上的改變，注意力下降等等，這些都高度提示，患者神經(jīng)系統(tǒng)受到了損傷，患者的血液檢查，也主要是查梅毒螺旋體抗體，以及患者的滴度，通過血液檢查，可以幫助確診患者有梅毒感染，如果患者同時有神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，以及確診有梅毒感染，那就要考慮，對他進行一個腦脊液的檢查，腦脊液檢查主要是監(jiān)測腦脊液里面細胞數(shù)，以及蛋白量，在有神經(jīng)梅毒的時候，患者的細胞數(shù)都會超過正常，蛋白也是上升的，腦脊液可以進行RPR的檢查，如果RPR是陽性的話，也支持著神經(jīng)梅毒的診斷，所以神經(jīng)梅毒的診斷，是多方面因素，共同綜合考慮的結果。

  

  01:44
  宋映雪 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-08-07 9956次

• 肺栓塞診斷金標準

  肺栓塞的判斷標準，是我們結合臨床癥狀，以及影像學的檢查。首先來講，剛才講過的三聯(lián)征的體征，如果說高度懷疑，病人有肺栓塞的話，我們要進行影像學的檢查，就是通過一個叫CTPA的檢查，這個CTPA就是專門是指肺動脈，它的這種增強的CT，可以專門顯影肺的動脈分支血管，以及它主干血管有沒有血栓，堵在哪個部位、堵的范圍。所以說通過臨床癥狀，以及影像學的檢查。可以明確有沒有肺栓塞，另外就是對于有一些，癥狀比較嚴重的，可能等不了做CTPA的話，可以直接做造影，造影是診斷肺動脈栓塞的金標準。它可以同時進行腔內(nèi)的介入治療。一邊明確診斷，如果是肺動脈栓塞的話。直接就進行腔內(nèi)的取栓和溶栓手術，另外就核素顯像對于診斷肺栓塞，也是有幫助的。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-02 30716次

• 梅毒分期診斷標準
  梅毒可以根據(jù)傳染途徑的不同，而分為后天梅毒和先天梅毒。又可以根據(jù)病情的發(fā)展，而分為早期梅毒和晚期梅毒。先天早期梅毒一般是指小于兩歲的患兒，大于兩歲的先天性梅毒患者，稱之為晚期先天梅毒，會有樹膠腫，心血管梅毒，神經(jīng)梅毒，潛伏梅毒的癥狀。后天梅毒分為早期梅毒和晚期梅毒，早期梅毒是指病程在2年之內(nèi)的患者，早期梅毒又分為一期梅毒和二期梅毒，一期梅毒典型的損害為硬下疳，晚期梅毒一般是指病程在2年以上的患者，后天晚期梅毒的患者會有皮膚黏膜的損害，骨膜炎，眼損害等，甚至也會出現(xiàn)心血管梅毒，神經(jīng)梅毒以及潛伏梅毒。
  語音時長 01:20”
  王珊珊 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2019-10-15 5412次

• 傷寒診斷金標準
  傷寒是由傷寒桿菌感染所造成的一種急性腸道傳染性的疾病。傷寒診斷的金標準就是血液和骨髓培養(yǎng)當中指標陽性，我們就可以確認為傷寒。對傷寒的診斷還是要考慮一種綜合性的診斷，要有一定的流行病學史，即有過傷寒患者的接觸史。同時病人出現(xiàn)一些臨床癥狀和體征，比如持續(xù)的發(fā)熱，表情淡漠，腹痛，腹脹，腹瀉，還可以出現(xiàn)相對緩脈，玫瑰疹和肝腎腫大等體征，通過相應的實驗室檢查，可以綜合診斷，然后給予相應的治療。
  語音時長 1:07”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-07-18 6608次

• 診斷冠心病的金標準是什么
  病情分析：冠脈造影是診斷冠心病的金標準，可以清楚的看到冠狀動脈狹窄的程度、位置，評估是否需要安支架和植入支架的根數(shù)。但是目前隨著醫(yī)學進步，部分患者通過冠脈造影仍然不能準確診斷，必要時需要通過IVUS（血管內(nèi)超聲）、FFR測定（血流儲備分數(shù)）來全面評估。意見建議：對于反復胸悶胸痛，尤其是活動過程中發(fā)作，經(jīng)過休息可以緩解的患者，需要考慮冠心病，建議積極行血脂、血糖、動態(tài)心電圖、心臟彩超、頸動脈彩超檢查，必要時可以做冠脈造影明確冠心病診斷，以及指導冠心病的治療。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-07-03 1803次

• 淋巴瘤診斷的“金標準”是什么
  病情分析：診斷淋巴瘤的金標準是病理組織學檢查，通常情況下可以進行淋巴結的活檢。霍奇金淋巴瘤的患者可以發(fā)現(xiàn)特異型的里斯細胞，非霍奇淋巴瘤的患者也可以在淋巴結病理組織中發(fā)現(xiàn)彌漫性的瘤細胞浸潤。意見建議：淋巴瘤的發(fā)生有可能和接觸大劑量的放射線或者是化學溶劑有關系，也有可能和病毒感染有關，需要避免上述危險因素的接觸，增強機體的免疫力，多吃一些有營養(yǎng)的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果，適當?shù)倪M行體育鍛煉，有助于減少淋巴瘤的發(fā)生。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-31 2602次

• 肺栓塞診斷金標準
  肺栓塞診斷的金標準是肺血管造影，肺血管造影能夠發(fā)現(xiàn)段以上肺動脈內(nèi)的血栓，是目前肺栓塞診斷的金標準。急性肺栓塞是指脫落的血栓或其他物質(zhì)阻塞肺動脈和其分支的病理過程，常是一種合并癥，血管阻塞后發(fā)生肺組織壞死者稱為肺梗死，臨床上出現(xiàn)呼吸困難，劇烈胸痛，咯血，發(fā)紺癥狀，可有胸部干濕性啰音，胸膜摩擦音，胸腔積
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2021-12-20 508次

• 先天性梅毒診斷標準是什么
  一、病史，媽媽患有梅毒的病史及治療情況。二、臨床的表現(xiàn)，皮疹和肝脾大是先天性梅毒的常見臨床表現(xiàn)，并非所有的先天性梅毒的嬰兒在新生兒期都會出現(xiàn)癥狀。三、影像學檢查，骨干骺端x片顯示部分先天性梅毒患者，骨干骺端出現(xiàn)線狀低密度影稱為梅毒線。四、顯微鏡檢查，取皮疹刮片或鼻部分泌物，在顯微鏡下檢查可以發(fā)現(xiàn)螺旋
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 349次