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概述:

蕁麻疹,俗稱“風疹塊”,是由于皮膚、黏膜小血管擴張及通透性增加而出現的一種局限性水腫反應,產生紅斑和風團,伴瘙癢。蕁麻疹的病因復雜,約3/4的患者找不到原因,特別是慢性蕁麻疹。蕁麻疹一般分為急性、慢性和特殊類型的蕁麻疹。急性蕁麻疹整個病程短于6周,多數能治愈,并能找到病因,如感染、藥物、食物、接觸過敏等;慢性蕁麻疹病程超過6周,反復發作,常難以找到病因。

對癥用藥建議:

蕁麻疹的治療應遵循以下原則:

1、尋找病因,去除病因。若病因不明,可對癥處理。主要用抗組胺藥,外用爐甘石洗劑等,可以止癢,減輕血管擴張,降低血管通透性。

2、急性蕁麻疹:可選用1~2種抗組胺藥物。如有腹痛者可給予解痙藥物,如山莨菪堿、阿托品等。如發病急、皮疹廣,有呼吸困難傾向者,可皮下注射0.1%腎上腺素0.3~0.5ml,然后用皮質類固醇內服或滴注。支氣管痙攣者可用氨茶堿,吸氧。對感染因素引起者,應使用有效抗生素控制感染,并處理感染病灶。

3、慢性蕁麻疹:應積極尋找病因,一般以抗組胺藥物治療為主,可根據風團發生的時間決定給藥的時間。如晨起風團較多,則臨睡前應給予稍大劑量;臨睡時風團多,則晚飯后給予稍大劑量。風團控制后,可持續服藥月余,并逐漸減量。一種抗組胺藥物無效時,可2~3種同時給藥。對頑固性蕁麻疹可試用H1受體拮抗劑與H2受體拮抗劑如西咪替丁、雷尼替丁等聯合應用。

飲食注意:

蕁麻疹飲食應注意以下幾方面:1、清淡易消化飲食,比如蔬菜、水果等。2、腹瀉患者不宜食用纖維素含量較多食物,比如芹菜、菠菜等。3、不宜食用油膩、生冷食物。4、忌食辛辣、刺激、發的食物,如牛肉、羊肉、香菜、韭菜、生姜、菌類等食物。

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