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• 牙齦發炎可以拔智齒嗎

  牙齦發炎急性期一般不建議拔牙。炎癥分為急性期炎癥，與慢性期炎癥，細菌性炎癥與無菌性炎癥。急性期牙齦疼痛劇烈，細菌繁殖力強，并且可能合并有張口受限等癥狀，如在急性期拔牙，一是張口度不足，導致的醫生拔牙視野受限，或者拔牙工具操作受限，極大的延緩拔牙進度。二是可能引起炎癥的擴散，拔牙后面部腫脹等不良反應，也更嚴重。常規建議是先抗感染治療，包括口服藥物或輸液治療，控制炎癥，待炎癥轉入慢性期或完全消退，張口受限解除，女性同志避開月經期后，再去正規醫院拔除智牙。

  

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  辛鵬飛 副主任醫師山西白求恩醫院

  2019-12-06 8036次

• 智齒接近神經能拔嗎

  在臨床上智齒拔除的時候需要拍曲面斷層片，曲面斷層片上如果發現智齒的牙根離神經很近的話，會進一步建議患者拍CBCT。因為曲面斷層片是二維的空間，看到的是重疊影像，所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經，而在CBCT三維的空間里，可以清楚的看到牙根和下槽神經管的關系。在臨床上如果牙根和下槽神經管中間還有少量的骨質的話，在臨床上拔牙的風險其實不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經管上，而且牙根還是彎根，可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理，損傷幾率比較大，要給患者詳細的描述，讓患者進行選擇，把術后可能出現的問題都要交代清楚。因為如果損傷到下牙槽神經雖然不致命，但是對患者的生存質量影響是比較大的，因為這種麻木感就像打了麻藥一樣，基本上如果切斷了神經就是終生的麻木，雖然不影響功能，對患者的生存質量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現了斷根是否掏存在著一個問題。第三種情況是牙根確實在神經管里邊，這樣的情況可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨內，剩余量比較少，這種情況封閉好后患者也有可能不出問題，當然也有可能出現感染、壞死的問題，需要給患者把并發癥交代清楚，知情同意書填好，讓患者進行選擇。

  

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  谷宇新 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-07-26 4794次

• 智齒發炎能拔嗎
  要看情況。如果智齒是由于有牙髓炎癥，因為蛀牙沒有及時補牙，所以導致牙髓炎癥，出現冷熱刺激疼痛，出現自發性疼痛，出現夜間疼痛，這種有急性牙髓炎的智齒是能夠拔牙的。如果智齒是由于有急性根尖周炎導致的自發性疼痛，導致的持續性疼痛，導致的咬合疼痛，這種智齒要先消炎，消完炎之后才能夠拔牙。如果智齒是有急性冠周炎出現吞咽疼痛，出現冠周紅腫甚至化膿，最好先消炎，等到炎癥消退之后再拔牙。
  語音時長 01:10”
  鄔利波 主治醫師南昌市第三醫院

  2019-10-23 4139次

• 阻生智齒發炎能拔嗎
  阻生智齒牙齦的急性炎癥，比如智齒冠周炎有明顯的腫痛的情況下是不能拔出。慢性的炎癥，可以進行拔除。阻生智齒牙神經的痛，比如冷熱刺激痛，晚上疼痛特別明顯，像這樣牙神經的痛，可以進行拔出。咬東西輕微的痛，也可以進行拔除。咬食物有劇痛，這是急性根尖周炎的表現，一般是不能進行拔出，可以先進行開髓引流，等待疼痛緩解之后才能進行拔出。如果直接拔除，有可能會引起感染的擴散或者麻醉的效果較差。
  語音時長 01:19”
  戴銀花 主治醫師南昌大學附屬口腔醫院

  2019-07-06 1991次

• 智齒發炎能拔嗎
  病情分析：智齒發炎期間肯定是不能拔牙的，一個是因為麻藥效果會不好，還有一個拔牙可能會導致感染擴散。意見建議：智齒發炎期間一定要先消炎，局部可以用漱口液，另外去醫院沖洗，這個效果更好一些，癥狀加重還要考慮吃藥，頭孢和甲硝唑，不過敏就可以吃的，如果腫脹非常明顯，也要輸液治療，消炎后拍片拔牙。
  史偉萍 主治醫師浙江大學醫學院附屬第二醫院

  2019-03-15 2102次

• 牙齦發炎能拔智齒嗎
  病情分析：智齒周邊的牙齦發炎，在醫學上稱為智齒冠周炎，通常情況下，牙齦還有可能化膿表現，患者通常又明顯的吞咽痛、張口痛。一般情況下，我們不建議在炎癥狀態下拔牙，因為拔牙會導致創口，有可能進一步加大炎癥的惡化。意見建議：通常情況下，我們先進行針對性的消炎處理，有化膿現象時，進行切開牙齦引流，然后沖洗盲袋，局部上藥收斂，三四天后炎癥消除才可以拔牙。
  樊暉 副主任醫師南昌市第三醫院

  2019-04-20 3402次

• 阻生智齒發炎能拔嗎
  阻生智齒發炎是否能拔牙，要看具體是什么炎癥，如果是冠周炎或者急性根尖周炎，這種情況不可以拔牙，容易出現術后感染，如果是牙髓炎，則可以拔牙。阻生智齒拔除以后，一定要做好拔牙窩血凝塊的保養，不要用舌頭舔傷口，不要立即刷牙和吃飯，要多休息，少運動
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2024-09-09 0次

• 智齒發炎了必須要拔智齒嗎
  這個要看智齒的位置而決定，如果智齒沒有完全萌出，被牙齦所覆蓋，如果一旦發炎，這樣的智齒要選擇擇期拔除。而如果智齒的位置特別的正，而對頜也有智齒，只需要進行冠周沖洗，等炎癥消除之后，不需要進行拔除。智齒又叫第三磨牙，一般是17~21歲左右才長出來，往往因為位置不夠而阻生，它的主要表現為智齒冠周炎產生的
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2022-01-21 324次