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• 什么是總膽紅素偏高

  膽紅素是生化指標，尤其生化肝功的指標，它反應的是肝臟分泌膽紅素的代謝過程，又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實原因很多，一方面首先要考慮，是不是肝膽系統的疾病。肝膽系統又分內科情況和外科情況，內科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會高，藥物性肝損害，吃了些傷肝的藥，轉氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經常遇到的血脂高，吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能，可能造成膽紅素升高。除了內科的這些肝膽系統的疾病之外，還有一些就是一些外科性疾病，比如說膽道的感染，膽道的腫瘤、結石，都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素，外科的一些疾病，往往和直接膽紅素有關。其他系統比如血液系統，也會造成溶血一些疾病，也可以造成膽紅素升高，所以單純膽紅素升高，很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學的B超，或者說是CT，除外一下有沒有外科因素，外科的膽道的梗阻，引起的膽紅素升高。如果說除外之后，再尋找內科的一些，比如藥物因素或者一些炎癥，比如說病毒性肝炎，有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病，但是提示我們需要進一步檢查。

  

  02:08
  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-07 96732次

• 總膽紅素偏高的原因

  總膽紅素偏高的原因，總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，是它們的總合，間接膽紅素呢是難溶于水的，間接膽紅素呢是在肝細胞內轉化，它與葡萄糖、醛酸結合以后，形成直接膽紅素，那么直接膽紅素呢可以溶于水，它可以經過腎臟排出，那么我們的肝臟呢，對膽紅素代謝，是非常的重要的，那么肝細胞對膽紅素的攝取、結合、排泄，就有三個過程，那么在這三個任何一個過程中，任何一個環節中發生錯誤，都會導致總膽紅素的一個增高。那么總膽紅素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方說我們小孩，新生兒他會出現一個生理性的黃疸，這種黃疸呢，一般來說不需要治療，一般一周左右就會消退的，另外呢長期大量的飲酒，或者是一個劇烈的活動的時候，也會引起總膽紅素的升高，那這都是生理性的膽紅素的升高，這個呢都不需要治療，可以自行的消退，那么還有病理性的膽紅素的增高，病理性的膽紅素增高呢，主要見于你比方說肝炎、肝硬化、胰頭癌、膽管癌等等這些疾病。

  

  01:52
  柯山 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-12 55198次

• 總膽紅素偏高
  總膽紅素是肝功能檢查中的一項指標，如果輕度升高，可能沒有什么臨床表現，但是如果繼續升高，可能會造成小便的顏色加深，發黃，甚至有些發紅的現象，鞏膜發黃，甚至連皮膚都可能會出現明顯的發黃，有時，食用一些含有胡蘿卜素的食品，如胡蘿卜、橘子，也可能食用單純的引起皮膚發黃，這就不能稱之為黃疸。僅僅是皮膚黃，鞏膜一般不黃，一旦停止用一些富含色素的食品，黃疸很快就會退去，所以，一定要是血中的膽紅素升高，才稱之為黃疸。總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素的結合，總膽紅素升高，原因一定要明確，可以采用藥物進行調理，也可以在平時的生活中多加鍛煉，以排除身體內的毒素。
  語音時長 1:24”
  寧曉璐 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-24 27030次

• 總膽紅素tbll偏高
  tbll是總膽紅素的英文縮寫方式，總膽紅素偏高的現象被稱為黃疸，產生黃疸的原因有膽紅素產生過多或者是排泄障礙而引起。如果發生在新生兒，生理性黃疸是由于血細胞的脂質破壞產生大量膽紅素，肝細胞不能夠完全排出體外，血中的總膽紅素就會偏高。病理性黃疸是由于母嬰血型不合，而造成的新生兒溶血，血液中膽紅素偏高。如果不是發生于新生兒，有可能是膽道疾病造成的膽紅素排泄障礙，或者是肝臟疾病造成的膽紅素的處理方式，處理能力不足，都會造成總膽紅素的偏高。
  語音時長 1:30”
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-03 6132次

• 血清總膽紅素偏高
  膽紅素高對人體有很多的危害，比如肝臟的病變。膽紅素高治療的方法： 一，飲食治療患者可以多吃清淡營養的飲食，比如豆制品，魚類，蔬菜，水果，還要多喝水。 二，藥物治療，有總膽紅素升高的患者可以服用一些降低膽紅素的藥或服用降低直接膽紅素。 三，運動治療法，大量的體育活動使人體內的汗排出體外，可以增強血液循環和新陳代謝，從而提高人體的免疫力，達到降低總膽紅素的作用。
  石燕燕 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-16 10505次

• 總膽紅素偏高重要嗎
  病情分析：總膽紅素偏高，臨床意義非常重要，它是診斷黃疸的主要方法，在肝硬化等慢性肝臟疾病時，膽紅素的升高值有預后意義。血清膽紅素明顯升高大多提示膽道梗阻，因為膽紅素可以通過尿液代謝，所以總膽紅素大多數小于500umol/L；但是在嚴重肝臟病變時，肝臟實質損害嚴重，這時總膽紅素就大于500umol/L。意見建議：患者要及時到醫院檢查，確定病情，在醫生指導下進行治療，避免耽誤病情。平時要低脂低鹽飲食，不吃辛辣等刺激性食物。
  李博杰 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-06-10 2203次

• 體檢膽紅素偏高
  體檢膽紅素偏高考慮是膽囊炎、肝硬化等疾病導致的，需要通過藥物以及手術治療。1、膽囊炎：膽囊炎可能是膽汁淤積引起，或者是膽道梗阻導致，也不排除是膽囊排空障礙的原因，典型癥狀有腹部劇烈疼痛、食欲缺乏以及惡心等癥狀，還有可能會引起體檢膽紅素偏高，需要服用熊去氧膽酸片、消炎利膽片等藥物治療，嚴重時需要通過腹
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-09-19 170次

• 總膽紅素tbll偏高
  tbll是總膽紅素的英文縮寫方式，總膽紅素偏高的現象被稱為黃疸，產生黃疸的原因有膽紅素產生過多或者是排泄障礙而引起。如果發生在新生兒，生理性黃疸是由于血細胞的脂質破壞產生大量膽紅素，肝細胞不能夠完全排出體外，血中的總膽紅素就會偏高。病理性黃疸是由于母嬰血型不合，而造成的新生兒溶血，血液中膽紅素偏高。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 262次