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• 新生兒黃疸高的原因

  引起新生兒黃疸高的原因，實際上多種多樣，一般我們分為幾大類：首先第一大類，是引起孩子膽紅素增高的一些疾病。比如說感染或者缺氧，或者紅細胞增多，或者孩子有頭顱血腫，這些疾病都可能會，引起孩子膽紅素升高。也就是說實際上，是紅細胞破壞增多，膽紅素從紅細胞中釋放出來，釋放得比較多，在孩子體內堆積，導致明顯的高膽紅素血癥。第二大類是有一些疾病，可能會引起孩子的肝酶受到影響。比如說孩子有感染，或者窒息缺氧，或者是有些孩子，可能會有一些肝炎，或者一些遺傳代謝性疾病，可能會引起孩子的肝功受到影響。這個時候就會影響，肝臟對膽紅素的代謝，導致孩子膽紅素增高。第三大類就是孩子，肝腸循環的異常。正常情況下，膽紅素都是從大便中排出，如果孩子排便延遲，也就是某些疾病，導致孩子排便延遲，這個時候就會有大量的膽紅素，從腸道內再次重吸收，回到孩子體內，引起孩子的高膽紅素血癥。所以具體引起孩子黃疸的疾病，是多種多樣的，需要請醫生來幫助家長確認原因。

  

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  張曉蕊 主任醫師北京大學人民醫院

  2020-04-26 11737次

• 新生兒為什么黃疸高

  引起新生兒黃疸高的原因實際上有很多，當我們發現新生兒皮膚黃染的時候，最好先要做一個具體的檢測，來確定孩子血膽紅素水平到底有多高。因為我們知道有很大一部分孩子，可能是一個生理性黃疸，這和孩子的生理情況有關的，這個時候是不需要做特別處理的。但如果我們檢查發現，孩子黃疸確實已經高出正常可接受范圍，也就是已經是病理性黃疸了，這個時候我們就可以去做，一些相關的檢查來確認誘因。醫生會根據孩子黃疸出現的時間和孩子的表現來確認，比如說有些孩子是因為膽紅素生成增多，比如像感染或者是紅細胞增多；有些孩子可能是因為肝酶受到影響，比如說肝炎或者窒息；有些孩子可能是因為肝腸循環異常，比如說胎便排出延長，或者不能正常排便，都可能會引起孩子黃疸增高，也就是引起孩子發生黃疸的誘因。當我們確認了誘因之后，才能針對黃疸本身和誘因做兩方面的處理，達到徹底退黃的目的。

  

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  張曉蕊 主任醫師北京大學人民醫院

  2020-04-26 7117次

• 新生兒黃疸高換血
  換血療法的主要作用，是換出部分血中游離抗體和致敏紅細胞，減輕溶血，換出血中大量膽紅素，防止發生膽紅素腦病，并且糾正貧血，改善血氧能力，防止心力衰竭。需要換血的指征包括以下幾個方面：大部分RH溶血病和個別嚴重的ABO溶血病需要換血治療，符合下列條件之一者就應該進行換血，首先是產前已經明確診斷，出生時臍帶血中總膽紅素大于68微摩爾每升，也就是四毫克每分升，血紅蛋白低于120克每升，伴有水腫、肝脾腫大和心力衰竭者。第二是生后12小時內膽紅素每小時上升大于十二微摩爾每升者。第三是光療失敗，至高膽紅素血癥經光療四到6小時后血清總膽紅素仍上升八到六微摩爾每升者。第四是已經有膽紅素腦病早期表現者。
  語音時長 1:36”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-11-16 6380次

• 新生兒黃疸高換血療法
  換血療法的作用是換出部分血中的游離抗體以及致敏紅細胞，以減輕溶血，同時可以換出血中大量膽紅素，防止發生膽紅素腦病，同時還可以起到糾正貧血，改善孩子的血氧能力，防止出現心力衰竭。新生兒換血的方法是首先血源，對于RH溶血病應該選擇RH系統與母親同型，abo系統與患兒同型的血液，緊急或者找不到血源時，也可以選用o型血。母親o型，孩子a型或b型的abo溶血病，最好用ab型血漿和o型紅細胞的混合血，也可用抗a或者抗b效價不高的o型血，或者患兒同型血，有明顯貧血和心率衰竭者，可用血漿減半的濃縮血。
  語音時長 1:30”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-11-17 8331次

• 什么血型新生兒黃疸高換血
  病情分析：母親為O型血，新生兒為A或者B型血引起的嚴重新生兒黃疸需要換血治療的百分比高。母親為RH陰性血，寶寶為RH陽性血時引起新生兒黃疸需要換血治療的百分比更高。意見建議：建議當新生兒和母親的血型為這幾種情況時，新生兒出生后要密切觀察皮膚黃疸的情況，如果黃疸迅速增高，或者黃疸程度過高，要及時給予干預，及時給予藍光照射治療，必要時給予換血治療。
  莊洪濤 主任醫師七臺河市人民醫院

  2020-09-15 1502次

• 新生兒黃疸如何換血
  病情分析：新生兒黃疸換血一般選用的是臍靜脈或者是較大的靜脈進行換血，比如股靜脈。換血量為患兒血液量的兩倍，大概就是150-180毫升每千克，可以換出致敏紅細胞和膽紅素及抗體。意見建議：新生兒黃疸換血治療，可以置換出血中大量的膽紅素，防止發生膽紅素腦病，同時還可以糾正貧血，改善血氧，防止心力衰竭。
  童鵬 副主任醫師鄂州市中心醫院

  2020-06-15 2004次

• 新生兒黃疸高換血療法
  換血療法的作用是換出部分血中的游離抗體以及致敏紅細胞，以減輕溶血，同時可以換出血中大量膽紅素，防止發生膽紅素腦病，同時還可以起到糾正貧血，改善孩子的血氧能力，防止出現心力衰竭。新生兒換血的方法是首先血源，對于RH溶血病應該選擇RH系統與母親同型，abo系統與患兒同型的血液，緊急或者找不到血源時，也可
  蘇德泉 主治醫師復旦大學附屬兒科醫院

  2022-01-24 62次

• 新生兒黃疸換血
  換血主要用于重癥母嬰血型不合的溶血病，可及時換出抗體和致敏紅細胞、減輕溶血；降低血清膽紅素濃度，防止膽紅素腦病；同時糾正貧血，防止心力衰竭。換血偶有心臟停搏等危險，并有繼發感染的可能，所以必須嚴格掌握指征。
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-08-22 2562次