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• 如何處理急性肺水腫

  急性肺水腫的典型癥狀，是極度的呼吸困難，端坐位呼吸、面色蒼白，口唇及指甲床發(fā)紺、大汗淋漓，陣發(fā)性咳嗽，咳大量白色和粉紅色泡沫樣痰。在接診這樣的患者時(shí)，一定要爭分奪秒地及時(shí)救治，首先要幫助患者通暢氣道，及時(shí)清除氣道內(nèi)的分泌物，防止窒息，及時(shí)有效地吸氧，改善低血氧的狀況。二在治療的同時(shí)，要讓患者保持一個(gè)坐位，或者是斜坡臥位，使雙下肢下垂，有效地減少回心血量。第三還要同時(shí)開通靜脈通路，積極有效地應(yīng)用利尿劑，減少血容量，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，減輕肺水腫的癥狀，還要監(jiān)測患者的血壓、呼吸，心率、血氧等生命體征的變化。及時(shí)根據(jù)癥狀，應(yīng)用強(qiáng)心、平喘、擴(kuò)血管，甚至于升壓的藥物，還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)一步查找病因，針對(duì)病因進(jìn)行有效的治療。

  

  01:41
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 4615次

• 發(fā)生急性中毒如何處理

  如果確診為急性中毒，要根據(jù)中毒的途徑，中毒毒物的種類來區(qū)分，具體有以下幾類，第一、吸入性的，接觸性的中毒，一定要迅速遠(yuǎn)離中毒環(huán)境及現(xiàn)場，保護(hù)自身安全，脫去身上衣服，清洗皮膚及頭發(fā)。如果時(shí)間過長，已經(jīng)吸收到人體，我們要采取洗胃、催吐，幫助毒物的排出，催吐、洗胃、催吐可以在現(xiàn)場進(jìn)行，但是一定要意識(shí)清楚的病人。如果是年老體弱、昏迷的病人，禁忌催吐，洗胃要及時(shí)盡早就醫(yī)，到醫(yī)院洗胃，幫助毒物的排出。但是腐蝕性的毒物，比如說強(qiáng)酸、強(qiáng)堿，這個(gè)洗胃是禁忌，其次要給予特殊的，毒物的特殊解毒劑，一般毒物，如果沒有特殊解毒劑的情況之下，要給予對(duì)癥支持治療。

  

  01:28
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-22 2780次

• 急性發(fā)作的重度至危重度哮喘應(yīng)如何處理
  重度至危重度急性哮喘發(fā)作，應(yīng)立即給予氧療，聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素及平喘藥物，可持續(xù)霧化吸入β腎上腺素受體激動(dòng)劑，如沙丁胺醇、特布他林、合并抗膽堿能藥、靜脈滴注沙丁胺醇、氨茶堿，靜脈滴注糖皮質(zhì)激素，如甲潑尼松龍和氫化可的松。病情控制后可改為口服用藥，乃至吸入用藥，可加用白三烯拮抗劑，應(yīng)注意維持水電解質(zhì)平衡，防止失水造成疾病黏稠，咳不出痰或痰栓阻塞呼吸道，缺氧嚴(yán)重不能糾正者可進(jìn)行機(jī)械通氣治療，選擇敏感的抗生素治療合并的下呼吸道感染。
  語音時(shí)長 1:16”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 2986次

• 急性發(fā)作的重度至危重度哮喘如何治療
  中度至為重度急性哮喘發(fā)作應(yīng)立即給予氧療，聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素及平喘藥物，可持續(xù)吸入β2腎上腺受體激動(dòng)劑沙丁胺醇和特布他林，合并抗膽堿能藥或靜脈滴注沙丁胺醇及氨茶堿，靜脈滴注糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍。病情控制以后可改為口服給藥，乃至于吸入用藥。加用白三烯拮抗藥，孟魯司特。注意維持水電解質(zhì)平衡，防止造成痰液粘稠不易咳出和痰栓形成阻塞呼吸道，缺氧嚴(yán)重不能糾正者可以進(jìn)行機(jī)械通氣治療，選用敏感抗生素治療合并下呼吸道感染，避免接觸過敏原，及時(shí)處理并發(fā)癥，氣胸縱隔氣腫應(yīng)及時(shí)引流。
  語音時(shí)長 1:34”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-08 1712次

• 運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷中重度擦傷應(yīng)如何處理
  病情分析：在運(yùn)動(dòng)中擦傷會(huì)引起皮膚及皮下軟組織的損傷。會(huì)表現(xiàn)出明顯的疼痛以及血液外滲。對(duì)癥的止痛止血包扎是首要處理的原則。意見建議：需要去就近的醫(yī)院，急診科或者是創(chuàng)傷外科。使用碘伏、雙氧水、生理鹽水，反復(fù)的沖洗傷口，清除壞死和污染的組織。然后使用紗布敷料覆蓋。如果有明顯的活動(dòng)異常或者是肌肉運(yùn)動(dòng)障礙，需要進(jìn)行x線或者是CT檢查。根據(jù)檢查結(jié)果，再做詳細(xì)的治療。
  李建武 副主任醫(yī)師鶴壁市人民醫(yī)院

  2019-06-19 3102次

• 如何處理急性發(fā)作支氣管哮喘
  急性發(fā)作的支氣管哮喘，首先應(yīng)該脫離致敏環(huán)境，比如吃魚、蝦過敏的患者應(yīng)停止吃魚、蝦。處于工業(yè)粉塵比較多的環(huán)境，應(yīng)該及時(shí)脫離這樣的工作場所。另外可以使用沙丁胺醇?xì)忪F劑，病情比較嚴(yán)重的，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行抗感染以及平喘，激素等藥物治療。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-23 1503次

• 急性發(fā)作的重度哮喘如何處理
  重度甚至危重度急性哮喘發(fā)作，應(yīng)立即給予氧療，聯(lián)用糖皮質(zhì)激素及平喘藥物。可持續(xù)霧化吸入β2激動(dòng)劑，如沙丁胺醇,或特布他林，或靜脈滴注沙丁胺醇，靜脈點(diǎn)滴氨茶堿，霧化吸入抗膽堿能藥異丙托溴銨，靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素如甲基強(qiáng)的松龍或氫化可的松100~300毫克每天。病情控制后可改口服用藥，乃至吸入用藥。可加用白
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 194次

• 如何處理急性發(fā)作期哮喘患者？
  患者急性發(fā)作期治療的目的在于盡快的緩解癥狀，解除氣流受限，改善低氧血癥，同時(shí)還要制定長期治療方案以預(yù)防再次急性發(fā)作。部分中度急性發(fā)作的患者可以在家或者是在社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行治療的，其主要措施為重復(fù)吸入速效的β2受體激動(dòng)劑，如果治療反應(yīng)不完全，尤其是在控制性治療的基礎(chǔ)上發(fā)生了急性發(fā)作，應(yīng)口服激素，必要時(shí)去上
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 114次