兒童再生障礙性貧血的判斷需要根據實驗室檢查和癥狀體征,不同的分型的診斷依據不同,具體如下。
1、急性型再生障礙性貧血,起病急貧血呈進行性加重伴嚴重感染和出血,血象中血紅蛋白濃度降低,骨髓象呈多部位增生減低,造血細胞明顯減少非造血細胞明顯增多,骨髓活檢示骨髓小粒中非造血細胞和脂肪細胞增多。
2、慢性型再生障礙性貧血,起病慢貧血、感染和出血較輕,血象中血紅蛋白濃度、網織紅細胞、白細胞、中性粒細胞和血小板減少比急性再障減少的程度輕,骨髓象中紅系中常為晚幼紅細胞比例增高,巨核細胞明顯減少,骨髓活檢中非造血細胞和脂肪細胞增加。
兒童再生障礙性貧血在飲食上應該選高熱量、高維生素、高蛋白和容易消化的食物,有消化道出血者暫時禁食或給予流食,外出避免處于人多的地方,以免感染,如果有重度貧血,需要臥床休息,中度貧血,可下床做輕微的活動,輕度貧血,可從事輕微的體力活動。