??在降脂藥物領域,阿托伐他汀和瑞舒伐他汀作為他汀類藥物的王牌選手,常被患者拿來比較,那么他們之間究竟有什么區別呢?
??阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的常見區別一般有以下幾點:
??藥效不同:阿托伐他汀兼具強效降脂與抗炎作用,并抑制血管炎癥,適用于冠心病合并高脂血癥患者,瑞舒伐他汀降脂強度更高,但對炎癥因子調節較弱,更適用于單純高膽固醇血癥或家族性高膽固醇血癥。
??不良反應不同:阿托伐他汀易引發肝酶升高、肌肉疼痛,長期服用可能誘發糖尿病,瑞舒伐他汀可能導致腎損傷、肌肉酸痛及胃腸道不適,但肝功能異常發生率較低。
??代謝途徑不同:阿托伐他汀為脂溶性,經肝臟代謝,易受西柚、紅霉素等藥物干擾,瑞舒伐他汀為水溶性,大部分經腎臟排泄,與CYP酶抑制劑聯用風險較低,但腎功能不全者需減量。
??用藥期間不適合吃的食物
?西柚及西柚汁:西柚含呋喃香豆素,會抑制肝臟中代謝阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的酶活性,使藥物濃度升高,增加肌肉疼痛、肝損傷等不良反應發生風險。
?高脂食物:炸雞、肥肉等高脂食物,會直接增加血脂水平,抵消藥物的降脂效果,還可能加重肝臟負擔,不利于藥物發揮作用。
?酒精飲品:飲酒會損傷肝臟,而兩種藥物也可能影響肝功能,同時酒精還會增加肌肉損傷風險,與藥物不良反應疊加,危害身體健康。
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