盆腔炎一般是不能自愈的,治療盆腔炎的原則是選用抗菌譜較為廣的抗生素。另外制定個體化的診療方案,我們一般是選用這個抗生素治療為主,必要的時候給予手術治療。
對于癥狀比較輕的患者,病人的一般情況較好,能夠耐受這種口服抗生素治療,并且有隨訪條件的。我們可以安排病人在門診給予口服或者肌內注射抗生素治療。一般的我們選用的抗生素為頭孢曲松鈉,如果合并了支原體感染,我們可以加用阿奇霉素,如果合并了厭氧菌感染,可以加用甲硝唑。
相反,如果病人的一般情況較差,病情很重,伴有發熱,惡心嘔吐,甚至盆腔腹膜炎等癥狀,我們除了要選擇支持療法以外,比如說臥床休息,告知病人半臥位,提供高熱量的食物增強抵抗力。另外我們還要選擇這種抗生素治療,并且要采用輸液的方式進行。一般收住院治療方案也是選擇頭孢曲松鈉,或者說是頭孢噻肟等。如果合并的支原體感染可以加用阿奇霉素,如果合并了厭氧菌感染,可以加用甲硝唑。除此之外對于病情更為嚴重的患者,而抗生素治療效果不好的,我們必要的時候進行手術治療,比如說腹腔鏡探查手術,另外還可以選擇中醫中藥的治療辦法,效果也是很好的。