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概述：

1.食管潰瘍多發生于食管的下1/3處多為單發，但也有10%左右的患者為多發。潰瘍的大小在不同患者差別也頗大，小者僅數毫米，大者可環繞食管一周。食管潰瘍常發生于反流性食管炎和滑動性食管裂孔疝伴有賁門食管反流的患者。潰瘍可在鱗狀上皮或柱狀上皮發生，也可在食管胃吻合術或食管空腸吻合術后發生。

2.食管潰瘍病因復雜，針對不同病因采取的治療方法不同。對食管克羅恩病可給予美沙拉嗪或其他免疫抑制劑治療，對食管BS給予激素、免疫抑制劑單用或聯合治療，對結核、病毒、真菌感染針對病原學給予相應治療，胃食管反流病所致食管潰瘍以抑酸、改善胃腸動力為主，藥物所致食管潰瘍大多停藥后能自行緩解。

對癥用藥建議：

1．抗酸劑：包括單一的或復方的堿性藥物，可任選一種或幾種聯合使用，8—12周為一療程。（1）氫氧化鋁凝膠劑：每次服用4—6ml，一日3次，飯前1小時和睡前服用，病情嚴重時劑量可加倍。（2）氫氧化鋁片劑：使用較少，服法為每次0．6—0．9g，一日3次，飯前服用。（3）復方氫氧化鋁：每次2—4片，一日3—4次，飯前30分鐘或胃痛發作時嚼啐后服用。（4）膠體次枸櫞酸鈕：每次1包，一日3—4次，化水沖服，飯前半小時和睡前服用。共用藥4—8周，一般用藥不要超過8周。開始下一個療程前的2個月內不要服用任何鉍劑。

2．抑酸劑：是治療本病的主要藥物，但治愈后一旦停藥，癥狀可復發。因此長療程維持治療十分必要。維持治療的用藥劑量一般采用治療量的半量，維持地時間愈長，復發率愈低。（1）西咪替丁：成人每次0．2g，一日3次，吃飯時或飯后服用，臨睡前再服0．4g，6—12周為一療程。兒童每日按每千克體重服用20—40mg，分次服用;也可于每日睡前頓服800mg。（2）法莫替丁：每次20mg，一日2次，飯后或睡前服用。8—12周為一療程。（3）奧美拉唑：每日用藥20mg，一日1次。（4）雷尼替丁：每次口服0．15g，早晚各服1次，連服8—12周為一療程。

3．胃動力藥物：（1）多潘立酮（嗎丁啉）：每次10—20mg，一日3次，飯前服用。（2）甲氧氯普銨（胃復安）：口服每次5—10mg，一日2—3次，飯前服用。肌肉注射每次10—20mg，一般每日每千克體重用藥量不宜超過0．5mg。（3）西沙必利（普瑞博思）：每次5一10mg，一日3次，飯前半小時服用。

4．胃粘膜保護劑，硫糖鋁：每次1g，一日4次，餐后2—3小時服用，需嚼碎吞服。

飲食注意：

飲食建議清淡一點，減少刺激性食物,忌油膩，忌飲酒，忌海鮮，忌腥葷及發物,多食白菜，胡蘿卜、蘋果和奇異果。

以上內容僅供參考

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食道潰瘍病變怎么治療方法

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飲食注意：

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