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• 什么是糖尿病自主神經(jīng)病變

  糖尿病的自主神經(jīng)病變，也叫做糖尿病的周圍神經(jīng)病變。主要是外周的神經(jīng)，包括感覺的神經(jīng)，跟運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)引起的脫水鞘的病變。這種情況在糖尿病長期的血糖控制不好的病人，比較容易發(fā)生。他的表現(xiàn)是手麻、腳麻，并且是從遠(yuǎn)端向心性的發(fā)展，就像戴了一個(gè)手套，穿了一個(gè)襪子，這樣的一節(jié)一節(jié)的，從外面往里面發(fā)展，發(fā)展下去就會(huì)疼痛，可以針扎一樣的疼痛，可以瘙癢，到最后神經(jīng)就沒感覺了。

  

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  劉冬年 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-12-25 19188次

• 周圍神經(jīng)病變的癥狀

  周圍神經(jīng)病變的癥狀主要分兩大類，如果周圍神經(jīng)病變，累及到運(yùn)動(dòng)功能，會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)主要的癥狀，一個(gè)就是肌肉無力，一個(gè)就是肌肉的萎縮。那么第二大部分，周圍神經(jīng)病變的癥狀是涉及到感覺，因?yàn)橹車窠?jīng)主要是以支配運(yùn)動(dòng)和感覺，感覺又分兩個(gè)方面，一個(gè)是感覺減退，它表現(xiàn)為就是肢體的麻木；第二部分就是感覺過敏，它的主要表現(xiàn)就是疼痛，周圍神經(jīng)病變的癥狀。在某些病人身上還可以表現(xiàn)為植物神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)，它的主要表現(xiàn)好比說體現(xiàn)在手部，就是手的出汗減少，手部的皮膚變得粗糙。

  

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  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-31 35091次

• 哪些情況提示自主神經(jīng)病變
  一，心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為靜息時(shí)，心動(dòng)過速和心率固定，突然起立時(shí)頭昏出汗以及眼前出現(xiàn)黑懵。無痛性心肌梗死嚴(yán)重者可以發(fā)生心跳驟停。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)休息時(shí)心率大于九十次每分，深吸氣以及深呼氣心率差在十次每分以下，從臥位突然起立時(shí)收縮壓下降30毫米汞柱，舒張壓下降20毫米汞柱以上。二，胃腸道系統(tǒng)吞咽困難，胸骨后灼痛，胃部不適惡心，嘔吐，胃擴(kuò)張，腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。應(yīng)行x線鋇餐檢查有兩個(gè)目的，一是排除其他病變，二是可以證實(shí)胃擴(kuò)張和胃蠕動(dòng)減退，b超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)膽囊增大。三，泌尿生殖系統(tǒng)有神經(jīng)源性膀胱，表現(xiàn)為膀胱增大與下腹正中可觸及一包塊，每次排尿膀胱不能排空，早期患者無癥狀，排尿間隔延長，每次尿量增大。晚期尿流變?nèi)酰拍驎r(shí)間延長，排尿時(shí)更加費(fèi)力，有排不盡之感，在晚期發(fā)生尿潴留，并且因?yàn)槟蜾罅舫霈F(xiàn)尿失禁。四，體溫調(diào)節(jié)異常表現(xiàn)為出汗異常，下半身至足很少有汗，以致足干裂以感染，而上半身出汗過多。
  語音時(shí)長 1:52”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-03 2463次

• 糖尿病自主神經(jīng)病變情況
  糖尿病患者常見的自主神經(jīng)病變特征包括勃起功能障礙、直立性低血壓、糖尿病、胃輕癱、糖尿病性腹瀉，還有膀胱乏力伴尿潴留。有時(shí)有尿溢出，非對(duì)稱性或?qū)ΨQ性的尿路感染、心臟自主神經(jīng)病變、無癥狀性低血糖。糖尿病自主神經(jīng)病變現(xiàn)在來講，還沒有一個(gè)非常好的方法。治療的主要目的是緩解癥狀和嚴(yán)格控制血糖，延緩它的進(jìn)展。勃起功能障礙是糖尿病患者最常見的并發(fā)癥，患有功能障礙的糖尿病患者對(duì)口服磷酸二酯酶抑制劑反應(yīng)是不好的。再就是心臟自主神經(jīng)病變，這是以心臟自主神經(jīng)功能缺失為特征。如果存在靜息心動(dòng)過速或進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察的時(shí)候，比如說做一些特殊動(dòng)作或體位改變的時(shí)候心臟缺乏反應(yīng)，提示存在心臟自主神經(jīng)病變。
  語音時(shí)長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 1972次

• 糖尿病自主神經(jīng)病變有哪些
  病情分析：糖尿病自主神經(jīng)病變，在心血管系統(tǒng)主要表現(xiàn)為心動(dòng)過速、體位性低血壓。在消化系統(tǒng)可能會(huì)出現(xiàn)胃輕癱，或者出現(xiàn)腹瀉便秘相互交替。在泌尿生殖系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱，還有可能會(huì)出現(xiàn)多汗或少汗等癥狀。意見建議：建議家屬注意觀察糖尿病患者，如果患者出現(xiàn)上述癥狀表現(xiàn)時(shí)，及時(shí)帶患者去醫(yī)院就診，明確到底是糖尿病引起的神經(jīng)病變還是其他原因造成的，及時(shí)的在醫(yī)生指導(dǎo)下給予治療。平時(shí)控制好血壓、血脂，戒煙戒酒，多喝水，多吃一些新鮮的蔬菜，水果方面適當(dāng)進(jìn)食。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-29 1302次

• 糖尿病自主神經(jīng)病變?nèi)绾胃纳?/div>

  糖尿病自主神經(jīng)病變主要就是指糖尿病植物神經(jīng)功能的紊亂，這種情況還是由于高血糖造成的，所以應(yīng)該嚴(yán)格的控制血糖，盡量將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升以下，可以應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如谷維素，每日三次，每次10毫克，維生素b12，每日三次，每次10毫克。

  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-02-15 2001次

• 糖尿病有哪些自主神經(jīng)病變？
  一，心血管系統(tǒng)自主神經(jīng)病變。1，安靜時(shí)心率加快，而運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不加快。2，臥位高血壓、夜間高血壓和直立性低血壓。3，無痛性心肌梗死、猝死、難治性心力衰竭。4，qt間期延長綜合癥.二，消化系統(tǒng)，食管反流癥有腹脹、燒心、胃輕癱、胃麻痹、長麻痹和麻痹性腸梗阻，可以有惡心、嘔吐、便秘，長期這有腹瀉，甚至大便失
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-03 346次

• 糖尿病有哪些自主神經(jīng)病變？
  糖尿病自主神經(jīng)病變是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)以及泌尿生殖系統(tǒng)的功能紊亂。1、心血管系統(tǒng)自主神經(jīng)病變糖尿病患者可能會(huì)出現(xiàn)靜息時(shí)心動(dòng)過速、無痛性心肌梗死以及直立性低血壓。這是由于自主神經(jīng)調(diào)節(jié)心血管功能失常所導(dǎo)致
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-07 0次