急性冠心病醫(yī)學(xué)上稱為急性冠狀動(dòng)脈綜合征,主要是由于冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引發(fā)的臨床綜合征。其誘發(fā)因素多樣,以下幾點(diǎn)為其主要原因:
1、動(dòng)脈粥樣硬化
這是急性冠心病常見的病因,長(zhǎng)期的高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病,會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈內(nèi)壁逐漸積累脂質(zhì),形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,進(jìn)而阻礙血液流動(dòng),引起心肌缺血。
2、血栓形成
在動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,血管內(nèi)壁的斑塊可能破裂,引發(fā)血小板和其他凝血因素在該處積聚,形成血栓,進(jìn)一步阻斷冠狀動(dòng)脈的血流。
3、冠狀動(dòng)脈痙攣
某些情況下冠狀動(dòng)脈可能發(fā)生痙攣,即血管平滑肌強(qiáng)烈收縮,導(dǎo)致血管腔狹窄甚至閉塞,從而引起急性心肌缺血。
4、藥物使用不當(dāng)
某些藥物,如可卡因、麻黃素等興奮劑,可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣或血壓升高,從而誘發(fā)急性冠心病。此外長(zhǎng)期不恰當(dāng)使用非甾體抗炎藥、某些抗生素和抗抑郁藥也可能增加心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。
5、不良生活習(xí)慣
吸煙、過量飲酒、高脂肪飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活習(xí)慣,都是急性冠心病的潛在誘因,這些習(xí)慣可能導(dǎo)致血管內(nèi)壁損傷,加速動(dòng)脈粥樣硬化的形成。
治療急性冠心病,常用的藥物包括硝酸甘油(用于擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血)、阿司匹林(抗血小板聚集,防止血栓形成)和β受體阻滯劑(如美托洛爾,用于降低心肌耗氧量,減少心絞痛發(fā)作)。在緊急情況下這些藥物能迅速緩解癥狀,為后續(xù)治療爭(zhēng)取時(shí)間。