胎盤早剝是指妊娠20周以后,正常位置的胎盤發生錯位、剝離。胎盤早剝后胎兒血液供應受到相應的影響,嚴重的時候會引起胎兒死亡以及母體DIC,所以胎盤早剝是產科的一個嚴重妊娠并發癥,主要表現為腹痛和陰道流血。高血壓孕婦、腹部受外傷孕婦、長期臥床的孕婦等都較容易發生胎盤早剝。
什么是胎盤早剝
概述:
胎盤早剝的原因:
1、胎膜早破時,大量羊水突然涌出,也會導致子宮腔變小,引起胎盤早剝;
2、部分患者習慣抽煙、吸毒,如吸可卡因,也會影響血管脆性;
3、與孕婦年齡和產次有關系,年齡越大發生胎盤早剝的機會越多;另外,較為重要的是產婦分娩次數越多,發生胎盤早剝風險性呈幾何數增加,所以分娩次數越多、年齡越大,分娩風險性越高。
4、機械性因素:像外傷、腹部直接外力撞擊;胎位異常時行外倒轉術也易出現胎盤早剝;臍帶過短或者臍帶繞頸,在分娩過程中胎先露快速下降,也可能導致胎盤早剝。
胎盤早剝的治療:
胎盤早剝危及母體和胎兒的生命安全,在胎兒未娩出前,胎盤可能繼續剝離,難以控制出血,因此,止血、糾正凝血功能障礙、抗休克治療尤為重要,輸血必須及時,盡量輸新鮮血,既能補充血容量,又可補充凝血因子,當患者心率達到60-140次/分鐘、血壓60-90毫米汞柱時,則判定為休克糾正成功。
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