慢性支氣管炎，肺氣腫不是慢阻肺，而是單獨(dú)的兩種疾病。慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺，是一種常見的可以預(yù)防和治療的疾病，即特征是持續(xù)存在的呼吸系統(tǒng)的癥狀和不可逆性氣流受限。慢性支氣管炎是氣管支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性的炎癥。肺氣腫是指肺部終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔出現(xiàn)異常的擴(kuò)張，并伴有肺泡和細(xì)支氣管的破壞，而無明顯的肺纖維化。當(dāng)慢性支氣管炎、肺氣腫病人，肺功能檢查出持續(xù)性氣流受限時(shí)即可以診斷為慢阻肺，如病人只有慢性支氣管炎和（或）肺氣腫而無持續(xù)性氣流受限，則不能診斷為慢阻肺。
慢性支氣管炎肺氣腫是慢阻肺嗎
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-03-018771次
概述：
慢阻肺的臨床表現(xiàn)
慢阻肺的病理改變主要就是慢性支氣管炎及肺氣腫的改變。因此臨床表現(xiàn)和慢性支氣管炎一樣，主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰，急性發(fā)作時(shí)痰量會(huì)增加，可有膿性痰；也會(huì)有氣短或者呼吸困難，早期表現(xiàn)在劇烈活動(dòng)后，逐漸加重，以至于日常活動(dòng)中，甚至休息時(shí)也會(huì)感到氣短，這是慢阻肺的標(biāo)志性癥狀；也會(huì)出現(xiàn)喘息和胸悶癥狀。
治療
勸導(dǎo)病人戒煙是減慢肺功能損害的最有效措施。穩(wěn)定期的治療主要是根據(jù)病人的癥狀采用支氣管擴(kuò)張劑，配合糖皮質(zhì)激素；對(duì)于痰量較多的患者可以加用祛痰藥物；對(duì)于慢阻肺病人可以采取長期的家庭氧療，提高生活質(zhì)量和生存率；急性加重期的治療主要是根據(jù)病因及病情的嚴(yán)重程度，適當(dāng)?shù)倪x用支氣管擴(kuò)張劑，低流量吸氧、抗生素、糖皮質(zhì)激素等綜合治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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慢阻肺是支氣管炎嗎？慢性支氣管炎，是指除外慢性咳嗽的其他各種原因后，患者每年慢性咳嗽、咳痰三個(gè)月以上并連續(xù)兩年，不伴有氣流受限。而慢阻肺是一種常見的，可以預(yù)防的，和可以治療的疾病，其特征是持續(xù)存在的，呼吸系統(tǒng)癥狀和氣流受限，原因是氣道和肺泡異常，通常與顯著暴露于毒性顆粒和氣體相關(guān)。慢性支氣管炎和慢阻肺的主要區(qū)別在于，慢性管炎沒有持續(xù)存在的氣流受限，急性發(fā)作期可出現(xiàn)短期氣流受限，緩解后消失，而慢阻肺是持續(xù)存在的氣流受限，臨床上是否有持續(xù)存在的氣流受限，是區(qū)別慢阻肺和慢性支氣管炎的試金石、分水嶺，而肺功能檢查則是其標(biāo)準(zhǔn)。所以說慢阻肺是慢性支氣管炎的高級(jí)階段。
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王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
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楊效華
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慢性支氣管炎并肺氣腫是慢阻肺嗎慢性支氣管炎并肺氣腫多半是慢阻肺。要看患者fevy/fvc是否小于70%，如果小于70%即可診斷為慢性阻塞性肺病，慢性阻塞性肺病一旦確診后，我們需要進(jìn)行系統(tǒng)性的治療，包括穩(wěn)定期的治療和急性期的治療。穩(wěn)定期我們要戒煙，避免受涼，適量的運(yùn)動(dòng)，以維持肺功能，如果患者有痰咳不出，可使用祛痰藥物。常用的祛痰藥物，包括氨溴索，安寧哌，乙酰半胱氨酸等等，如果患者氣喘這么明顯，我們可吸入支氣管舒張劑，以緩解臨床癥狀，例如噻托溴銨，沙丁胺醇，沙美特羅，茶堿等等。如果患者出現(xiàn)了急性感染，我們需要完善相關(guān)檢查，評(píng)估致病菌。不同的致病菌，我們采取不同的抗癌治療措施。語音時(shí)長 1:10”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
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童春堂
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李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
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