結核菌素試驗是診斷結核感染的重要手段,其結果解讀對于結核病的預防和控制至關重要。準確判斷試驗反應,不僅能及時識別結核感染者,還能為治療提供關鍵依據。
結核菌素試驗通常是在前臂內側皮內注射結核菌素純蛋白衍生物,根據注射部位的皮膚反應來判斷是否感染結核桿菌。一般在皮試后48至72小時觀察和記錄結果。判斷標準主要根據硬結的直徑:直徑小于5毫米為陰性,5至9毫米為弱陽性,10至19毫米為陽性,大于等于20毫米或局部發生水泡與壞死者為強陽性反應。
具體藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,都是治療結核的常用藥物,其使用需根據試驗結果及患者病情進行選擇。
在解讀試驗結果時,需注意以下幾點:
1、陰性反應通常表示未受結核桿菌感染,但也可能是機體免疫功能低下或受抑制,如急性傳染病如麻疹、水痘,或體質極度衰弱,或急性粟粒性結核病等情況。
2、陽性反應表示受試者曾經受到過結核菌感染或已經接種過卡介苗,但不能判定其是否患有結核病。
結核菌素試驗結果的準確解讀,對結核病的預防、診斷和治療具有重要意義。