單憑腫瘤大小無(wú)法直接判斷腫瘤良惡性。一般直徑5cm以上，形態(tài)不規(guī)整，與周圍腎上腺組織分界不清，CT值在30以上，CT增強(qiáng)掃描時(shí)強(qiáng)化比較明顯，鄰近腎上腺組織消失時(shí)可以初步判斷為惡性。
腎上腺是體內(nèi)重要的內(nèi)分泌器官，由于其位置與腎臟關(guān)系密切，故傳統(tǒng)上屬泌尿外科疾病。人體腎上腺左、右各一，位于腹膜后，其下外側(cè)則與兩側(cè)腎的上內(nèi)側(cè)緊密貼近。腎上腺腫瘤是一類病因尚不明確的腫瘤性疾病，腎上腺腫瘤的分類可按其性質(zhì)分為良性腫瘤和惡性腫瘤，一般按有無(wú)內(nèi)分泌功能如分泌某種激素引起高血壓，分為非功能性腫瘤和功能性腫瘤，也可按發(fā)生部位分為皮質(zhì)腫瘤、髓質(zhì)腫瘤、間質(zhì)瘤或轉(zhuǎn)移瘤等。臨床上需要手術(shù)干預(yù)的腎上腺腫瘤通常為功能性腫瘤、高度懷疑惡性或術(shù)前無(wú)法鑒別良惡性的腫瘤。
腎上腺腫瘤大多是良性腫瘤，但是也有惡性腫瘤。區(qū)分其良惡性，一般術(shù)前可以根據(jù)CT或者其它影像學(xué)描述。如腎上腺腫瘤的大小、形態(tài)，與周圍腎上腺組織的關(guān)系，CT值強(qiáng)化情況，以及鄰近腎上腺的情況，可以對(duì)腎上腺腫瘤的良惡性做出初步判斷。良性腫瘤一般腫瘤較小，5cm以下、形態(tài)比較規(guī)整、類圓形或者梭形，周圍腎上腺組織的分界比較清，CT值在20以下，CT增強(qiáng)掃描時(shí)可以出現(xiàn)輕微強(qiáng)化，鄰近腎上腺組織比較明顯。但這只是初步判斷，病理診斷才是診斷腎上腺腫瘤良惡性的唯一標(biāo)準(zhǔn)。
