腎結石最壞的后果是結石引起腎衰竭、尿毒癥等嚴重并發癥,尤其是雙腎結石導致雙側尿路完全性梗阻的患者。因此,得了腎結石一定要及時治療,不可拖延。
結石形狀規則且直徑<10mm的患者,大量飲水后結石有可能會自行排出;可以在醫生的指導下,使用中成藥腎石通顆粒等輔助排石。結石形狀不規則或結石直徑>10mm的患者,結石一般不易自行排出,可以采用體外沖擊波碎石、經皮腎鏡取石術治療。如上述治療方法失敗,可行開放性手術取石。
表面光滑且體積較小的結石,固定在腎盂內常沒有任何癥狀。形狀不規則且體積較小的結石,在腎盂內或輸尿管內滑動可引起腎絞痛,疼痛往往突然發作,無論患者如何變換體位都不能緩解。體積較大的結石嵌頓在腎盂內壓迫腎組織可引起腰酸或腰背部脹痛。大多數患者會出現血尿,主要表現為鏡下血尿,肉眼血尿少見。結石合并感染時,患者會出現尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征的表現,還可出現發熱、畏寒等全身癥狀,甚至引起腎衰竭、尿毒癥等。