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室壁瘤分為真性室壁瘤和假性室壁瘤,假性室壁瘤是心肌破裂形成的包裹性血腫,心包壁層心肌破口為假性室壁瘤與心腔的交通口,瘤腔內(nèi)可有血栓。其主要發(fā)生于心梗后數(shù)小時至1周內(nèi),以左室下壁多見,多因急性心包填塞而死亡,但其發(fā)生率低,假性室壁瘤較真性室壁瘤兇險。

近2/3的假性室壁瘤形成于急性心肌梗死后,另有1/3的假性室壁瘤形成和心臟外科手術(shù)相關(guān),最常見手術(shù)的二尖瓣置換術(shù),少見的假性室壁瘤形成原因繼發(fā)于心臟創(chuàng)傷和心臟瓣膜炎。

室壁瘤的發(fā)生和生活中很多的因素都是有關(guān)系的,如果患者出現(xiàn)過度勞累、飲食不合理、情緒激動、寒冷刺激等因素都會導(dǎo)致疾病的發(fā)生,若是患者出現(xiàn)胸悶、胸痛、乏力等癥狀,最好積極就診檢查,在堅持規(guī)范治療的基礎(chǔ)上,注意消除誘發(fā)因素,養(yǎng)成良好的生活方式。

如果確診假性室壁瘤,要采用外科手術(shù)治療,對于瘤頸小的慢性假性室壁瘤,直接結(jié)扎閉合瘤頸即可;對于位于左心室下后壁和側(cè)壁的假性室壁瘤,可采用切開補(bǔ)片修補(bǔ)法。

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