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• 心臟瓣膜手術如何選擇瓣膜

  進行手術的術前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術當中，二次換瓣三次換瓣，已經不是難事了，我們有醫院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質量都比較高。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 8742次

• 宮腔鏡手術怎么做

  宮腔鏡手術現在在全國在國際上都是比較普及的。那手術怎么做呢？一般的大夫會給病人簡單的介紹一下那具體的操作呢，首先病人要進手術室，對吧？要截石位。然后還要麻醉，如果沒麻醉病人都是清醒的，那我們都會有時候會讓病人去看顯示器，那操作呢，是有個鏡子在一個工作站的，什么叫工作站呢，它里邊有電刀，有顯示器，有膨宮機，有光學試管。因為是鏡子指導嘛，所以說要有光學試管，有一個操作鏡，這個操作鏡進入宮腔，全方位的看宮腔內的病變，來評估宮腔大小，是不是正常的，內膜是不是正常的，如果有內膜病變，這個是良性的，還要判斷初步判斷它有沒有惡性的程度，如果有肌瘤，會判斷肌瘤位置大小，會要結合B超來判斷能不能電切這樣的。如果有粘連也是要看看粘連的情況，然后在指示下分離粘連。像有縱膈，我們檢查以后會告訴病人，要電切縱膈。那如果在手術在住院的條件下做的，我們就一般就是說看到縱膈看到病變，就直接做手術了。那手術后我要注意不要同房，要觀察陰道出血，大夫會給病人交代，咱做了手術，做了什么，以后注意什么事項。

  

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  楊保軍 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2019-01-08 30483次

• 女性痔瘡手術怎么做
  它的手術方式，主要根據臨床上痔的分型以及分類來選擇不同的手術方法。痔瘡分為內痔，外痔，混合痔。內痔一般選擇內痔套扎或者是痔動脈結扎手術，外痔的話，根據外痔的類型可以選擇剝離切除或者外痔的切除。而混合痔的話，可以根據不同類型選擇內痔套所加外痔切除，或者是直腸黏膜環切手術。手術方式的不同，主要對應了痔瘡的分型不同。并不是所有的痔瘡都需要進行手術治療，大部分的痔瘡可以選擇保守治療。保守治療主要是避免辛辣刺激的食物，避免久坐久站，避免飲酒，保持大便通暢，同時溫鹽水坐浴，或者是高錳酸鉀坐浴，同時緩解痔瘡的癥狀，使用痔瘡膏或者痔瘡栓劑，這樣的話痔瘡就可以得到有效的緩解。
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  鄧濤 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-06-21 20435次

• 心臟支架手術怎么做
  在手腕的內側和大腿的內側用局部麻醉，由心導管帶著支架植入到達堵塞處放好，打開完成，無痛，無血，整個工作過程。可以在電腦上看得很清楚心臟支架手術的原理把支架套在一根頂端有充氣球囊的導管上，從手腕的橈動脈血管處輸送到動脈堵塞的部位，然后給球囊充氣，打開支架，最后再把帶有球囊的導管放氣移出，使支架固定在血管中，對血管形成支撐和疏通的作用。
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  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2022-07-12 23173次

• 心臟房顫手術怎么做
  病情分析：房顫的手術主要是指射頻消融術，是通過導管將射頻電流引入心臟內，消融特定部位的局部心肌細胞，以阻斷折返短路或者是消除病灶而達到治療房顫的目的。意見建議：患有房顫的患者建議要到正規的醫院進行就診，在醫生的指導下服用胺碘酮或者是心律平等藥物進行復律，如果符合手術指征的可以使用射頻消融術。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-05-16 2002次

• 女性痔瘡手術怎么做
  病情分析：女性痔瘡的手術方式和男性沒有明顯的區別，可以采用傳統的外痔剝除內痔結扎的手術方式，也可以采用痔上黏膜環形切除吻合等微創的手術方式。意見建議：女性痔瘡手術以后，完全恢復的時間也是需要在20天到一個月左右。所以在手術之后，一定要按時進行換藥，保持手術創面引流的通暢，避免出現疼痛出血以及狹窄等術后并發癥。
  曹軍 副主任醫師日照市中醫醫院

  2020-06-24 1102次

• 心臟瓣膜手術是怎么做
  心臟瓣膜手術包括經股動脈介入、經心尖介入、經主動脈介入等。經股動脈介入：常見心臟內科在腿部股動脈穿刺，插導管通過股動脈至腹動脈，經過降主動脈、主動脈達到主動脈瓣膜。經心尖介入：心臟外科或部分醫院心臟內科進行，在心臟左前位的部位做切口，然后在心臟表面縫合，通過心尖部進行穿刺到達主動瓣膜或者二尖瓣瓣膜進
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 494次

• 換心臟瓣膜怎么做
  換心臟瓣膜一般是指心臟瓣膜置換術，心臟瓣膜置換術是用合成材料制成的人工機械瓣膜或用生物組織制成的人工生物瓣膜置換原先已經病變的瓣膜。心臟瓣膜置換術首先將患者麻醉，然后醫生經過主動脈或上下腔靜脈建立體外循環，再通過胸骨正中切皮、切斷胸骨的情況下直達心臟，而后經心臟腔室打開將病變的瓣膜去除，并更換人工機
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 576次