過敏源14項(xiàng)正常參考值是不確定的,因?yàn)檫^敏原的檢測(cè)方法是不一樣的,過敏原的檢測(cè)方法包括血清IgE檢測(cè)、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、斑貼試驗(yàn)等。
1.血清IgE檢測(cè):正常人群IgE水平受環(huán)境、種族、遺傳、年齡、檢測(cè)方法及取樣標(biāo)準(zhǔn)等因素的影響,以致各家報(bào)道的正常值相差甚遠(yuǎn)。IgE升高相關(guān)的常見疾病包括過敏性哮喘、季節(jié)性過敏性鼻炎、特應(yīng)性皮炎、藥物性間質(zhì)性肺炎、支氣管肺曲菌病、麻風(fēng)、類天皰瘡及某些寄生蟲感染等。上述疾病時(shí)IgE升高的程度并不一致,在過敏性支氣管肺曲菌病時(shí)最為顯著,其值可達(dá)5000~20000ng\/ml,除此病和特應(yīng)性皮炎以及在花粉季節(jié)外,任何血清總IgE水平大于5000ng\/ml的患者均應(yīng)考慮寄生蟲感染的可能性。
2.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn):皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)是將少量高度純化的致敏原液體滴于患者前臂、再用點(diǎn)刺針輕輕刺入皮膚表層。如患者對(duì)該過敏原過敏,則15分鐘內(nèi)會(huì)在點(diǎn)刺部位出現(xiàn)類似蚊蟲叮咬的紅腫塊,出現(xiàn)癢的反應(yīng),或者顏色上有改變,基本上就能夠比較確定過敏性疾病的存在。
3.斑貼試驗(yàn):斑貼試驗(yàn)在臨床上用于檢測(cè)潛在的過敏原或刺激物,多用于臨床診斷變態(tài)反應(yīng)性疾病,如接觸性皮炎、濕疹等,操作簡(jiǎn)單、檢査較安全,不良反應(yīng)極少,且試驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確、可靠。斑貼試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)可能是刺激性反應(yīng),也可能是過敏性反應(yīng),刺激性反應(yīng)去除斑試物后紅斑反應(yīng)很快消失,而過敏性反應(yīng)則表現(xiàn)為浸潤(rùn)性紅斑、丘疹等,陽性反應(yīng)常在斑貼試驗(yàn)后72小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)延遲出現(xiàn)。