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• 心肌缺血應怎樣治療

  心肌缺血指各種原因引起冠狀動脈血流量降低，導致心臟的供氧減少，心臟功能出現相應的紊亂，從而導致在心臟活動以及機體活動時出現能量供應不足，引起心絞痛、心律失常和心功能下降等等。臨床中治療心肌缺血的藥物主要有抗血小板類的藥物，比如阿司匹林。阿司匹林能有效預防血栓的形成，但是該類藥物長期服用會加重肝腎的負擔，同時對陳舊性血栓效果可能有待進一步考證，這種情況下可以服用中成藥進行輔助，例如丹參保心茶等，丹參保心茶能活血化瘀、改善心腦供血，預防血栓形成。另外對于藥物治療不理想的患者，建議聽從醫師指導是否可以行冠狀動脈造影檢查，進一步支架或者進行搭橋手術。心肌缺血的患者，平時飲食宜清淡，不宜過咸，食鹽過多會導致血壓的升高。建議多吃一些新鮮蔬菜、水果、豆制品等，可適當吃一些瘦肉、魚類，盡量少吃過于油膩或高脂肪的食物。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-05-13 18218次

• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導致其發生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發冠心病。因此在治療上一方面要恢復心肌供血，另一方面預防心肌梗死的發生，治療方式主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調節膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發生。此外，對于符合手術指征的患者，可遵醫囑進行手術治療，主要包括經皮冠狀動脈介入術和冠狀動脈旁路移植手術，也就是通常我們說的支架和搭橋手術，通過手術治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復心肌供血，改善心肌缺血。

  

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  張立 主任醫師四川大學華西醫院

  2024-11-19 28463次

• 心肌缺血應怎樣治療
  治療心肌缺血，比較重要的手段之一就是通過藥物抗心肌缺血，主要包括以下幾類：一，硝酸酯類，如消心痛、硝酸甘油、和單硝酸異山梨酯，劑型包括片劑、針劑貼膜和噴霧劑等。硝酸酯類藥物抗心肌缺血的機制是降低前、后負荷及耗氧量，改變心肌血流重新分布，有利于缺血區的灌注，但這類藥可迅速發生耐藥性，停藥后可逆轉。二，鈣拮抗劑，如心痛定，合心爽、異搏定和氨氯地平等，鈣拮抗劑抗心肌缺血的機制包括，直接對缺血心肌有保護作用，降低心肌耗氧量，提高心肌工作效率，增加缺血區心肌供血，促進內源性一氧化氮的產生與釋放，這類藥物沒有耐藥性，可反射性增快心率，有的藥物有輕度負性肌力作用。三，β-受體阻滯劑，這類藥物抗心肌缺血的機制包括阻滯β受體，降低心肌耗氧量，增加缺血區供血，改善心肌代謝，但β受體組織劑可擴大心腔容積，延長射血時間而增加耗氧量，服用這類藥時不可驟停，否則有反跳現象，應注意其較強的負性肌力作用。
  語音時長 1:57”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-18 9572次

• 心肌缺血怎樣治療
  心肌缺血對心臟和全身都可能帶來許多不利影響。氧是心肌細胞活動必不可少的物質，而氧是通過血液輸送給細胞的。心臟沒有“氧倉庫”，完全依賴心肌供血，所以一旦缺血，立刻會引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌細胞有氧代謝減弱，產能減小，使心臟活動時必需的能量供應不足，引起心絞痛、心律失常、心功能下降。心肌缺血的治療方法也因人而異，對癥用藥，是中醫治療心肌缺血的又一特點。西醫治療“一病一藥”；不管是什么原因，自身有何原因，自身有何情況，這個病就用這個藥。然而往往是因人的個人差異不同，適應癥不同，同一種藥對他有效，而對另一個人就沒效。中藥因人下藥，根據病人的癥狀、特點、標本兼顧、同病異治，這樣就提高了心肌缺血的治療效果。
  語音時長 1:35”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-20 3245次

• 怎樣治療心肌缺血
  心肌缺血的治療我們主要還是要去醫院就診，做一個冠脈造影檢查，可以明確血管狹窄的程度，看有沒有達到冠脈支架植入治療的標準，如果達到了，那我們就應該接受冠脈支架植入治療，如果還沒有達到，那我們就要進行冠心病的二級預防用藥。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-05 1601次

• 心肌缺血怎樣治療
  心肌缺血的治療我們首先是建議去醫院，做一個冠脈造影檢查，看血管狹窄的程度，有沒有達到冠脈支架植入的標準，如果沒有，那我們就應該考慮進行藥物治療，藥物治療主要是一些擴張擴冠狀動脈，另外還有抗血小板的藥物，穩定斑塊的藥物，改善心室重構的藥物等等。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-05 1802次

• 怎樣治療心肌缺血
  心肌缺血可以通過一般治療、心理治療、藥物治療等方式，該病的發生與情緒波動大、長期飲酒等因素有關。1、一般治療：如果身體不適的癥狀較輕，平時需要注意避免過度勞累、進食過飽、保證充足睡眠以及戒煙戒酒，還需要注意保暖，因為寒冷會使血管收縮增加心臟負擔，有利于癥狀減輕。2、心理治療：如果身體不適的癥狀較為嚴
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-04-19 0次

• 心肌缺血50%怎樣治療合適
  心肌缺血50%在這里一般指的是心肌缺血的患者冠狀動脈狹窄程度50%，心肌缺血的患者冠狀動脈狹窄程度50%可以通過飲食控制、規律作息、口服藥物等方法治療比較合適。1、控制飲食：患者在日常生活中應避免吃高糖、高脂以及高鹽的食物，比如奶油蛋糕、肥肉、炸雞、咸鴨蛋、豆腐乳等食物，以免加重冠狀動脈狹窄的程度。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-04-19 0次