心力衰竭患者本身不需要進(jìn)行手術(shù)支架介入治療。手術(shù)支架介入治療主要應(yīng)用于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的患者。人工支架可以機(jī)械擴(kuò)張患者的冠狀動(dòng)脈以滿足心肌細(xì)胞的供血。而對(duì)于心力衰竭患者而言，其主要問(wèn)題在于心肌的收縮及舒張功能受限，植入支架并不能改善患者的臨床癥狀。而且在臨床上對(duì)于已經(jīng)患有心衰的患者而言，是不能進(jìn)行手術(shù)支架介入治療的。因此無(wú)論是在治療效果還是手術(shù)禁忌上，心力衰竭患者都不適宜進(jìn)行手術(shù)支架介入治療。
心力衰竭需要放支架嗎
王瑋主治醫(yī)師
內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院普通內(nèi)科
2020-05-283986次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
目前在臨床上對(duì)于心力衰竭的治療主要以藥物治療為主。盡管藥物治療不能根治心力衰竭，但是可以有效改善患者的預(yù)后狀況、延長(zhǎng)患者的生存周期。常用的治療藥物主要包括利尿劑，例如氫氯噻嗪、呋塞米、螺內(nèi)酯、依普利酮等。利尿藥物的使用往往可以快速緩解心力衰竭患者的臨床癥狀。血管緊張素受體抑制劑，例如氯沙坦、纈沙坦、替米沙坦等。該藥物僅適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的患者。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，例如依那普利、卡托普利、福辛普利、培哚普利等。β受體阻滯劑，例如阿替洛爾、拉貝洛爾、普萘洛爾、比索洛爾等。
飲食注意：
建議心力衰竭患者在日常飲食中養(yǎng)成少吃多餐的飲食習(xí)慣、勿暴飲暴食。患者可以多吃一些富含鉀離子的新鮮水果及蔬菜，如香蕉、芒果、土豆、芹菜、海帶、西紅柿等。
以上內(nèi)容僅供參考
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冠心病合并心力衰竭可以放支架嗎是否可以放支架，我需要明確幾個(gè)因素，第一，病人合并心衰是一個(gè)急性心力衰竭，還是慢性心力衰竭。如果是一個(gè)急性心力衰竭的階段，在急性期是不適合做手術(shù)的，因?yàn)樾牧λソ咴诩毙云诘脑挘且粋€(gè)非常嚴(yán)重、非常衰弱的狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候要以維持生命為主，要以搶救為主，這個(gè)時(shí)候再去給他做手術(shù)，往往會(huì)起到一個(gè)火上澆油的作用，可能會(huì)對(duì)心臟形成一個(gè)二次打擊，并不非常適合做手術(shù)。第二，如果是合并慢性心力衰竭，病人平時(shí)有心衰的表現(xiàn)，但是相對(duì)病情比較穩(wěn)定，是否可以放支架，這種情況下，我們要判斷一下他的心力衰竭是否導(dǎo)致，是否是一個(gè)心臟冠狀動(dòng)脈狹窄，導(dǎo)致的心衰。如果是心臟冠狀動(dòng)脈狹窄，導(dǎo)致的心肌缺血，從而導(dǎo)致心臟功能的衰竭，在病人病情允許的情況下，可以給予他支架治療，這時(shí)的支架治療，對(duì)于心力衰竭有非常好的一個(gè)療效，它可以從源頭上，來(lái)改善心臟的功能。
01:46
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-11-06 3044次
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心力衰竭需要手術(shù)嗎心力衰竭是否需要手術(shù)要根據(jù)情況而定。首先往往都有原發(fā)病的，比如心衰是由于冠心病、心梗所導(dǎo)致的，可以做冠脈造影、支架或者搭橋，先治療冠心病。如果是由于瓣膜病所導(dǎo)致的，可以做手術(shù)對(duì)原發(fā)病進(jìn)行先期的治療。對(duì)心衰本身，先期是進(jìn)行藥物治療，在藥物治療效果不好的基礎(chǔ)上針對(duì)心衰本身有些可以進(jìn)行手術(shù)治療，嚴(yán)重的心衰可以考慮做CRT，也就是心臟再同步化。
01:07
劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-14 3030次
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心力衰竭需要放支架嗎心力衰竭是否需要放支架，這主要取決于導(dǎo)致心力衰竭出現(xiàn)的原因是什么，比如說(shuō)患者目前心衰，是由于急性心肌梗死后，病情控制不佳，或者是過(guò)早運(yùn)動(dòng)活動(dòng)之后所引發(fā)的心衰，首先要治療心梗本身，同時(shí)要改善心衰癥狀。對(duì)于缺血性心肌病的患者，如果患者目前存在血管重度狹窄，伴有心力衰竭癥狀，建議需要安放支架，相應(yīng)重度狹窄的血管得到了改善以后，心衰的癥狀才會(huì)得到更好的緩解。但是如果是由于酒精性心肌病，圍生期心肌病，或者是擴(kuò)張性心肌病這種類型問(wèn)題所導(dǎo)致的心力衰竭，完全是沒(méi)有必要放支架的，因?yàn)檫@樣的患者，不是由于冠脈血管重度狹窄所引發(fā)的心力衰竭，所以說(shuō)沒(méi)有必要安裝支架。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-09-21 2915次
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心力衰竭患者可以放支架嗎如果心力衰竭是由于冠心病、心絞痛或心肌梗死引起的心力衰竭，則可行冠狀動(dòng)脈造影檢查。根據(jù)冠狀動(dòng)脈狹窄的程度，決定是否行支架植入治療，或者病變過(guò)于嚴(yán)重不適合行支架植入治療，則建議行冠狀動(dòng)脈搭橋治療。心力衰竭患者不是單純由冠心病、心肌梗死或心絞痛引起，也可由糖尿病性心肌病、擴(kuò)張型心肌病等引起。這種情況下是不適合行支架植入治療，而只能是對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極的治療，同時(shí)控制心衰的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
孫軍鴿
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-12-19 2648次
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心力衰竭需要放支架嗎病情分析：心力衰竭的患者，如果是由于冠狀動(dòng)脈狹窄冠心病急性心肌梗死所導(dǎo)致的，那么可以通過(guò)介入治療也就是放支架治療，是能夠有效的改善癥狀的。但如果心力衰竭的患者是由于一些瓣膜疾病所導(dǎo)致的，是不需要安裝支架的。意見(jiàn)建議：心力衰竭的患者一定要積極的進(jìn)行對(duì)癥治療，同時(shí)還要加強(qiáng)護(hù)理，一定要注意飲食起居的規(guī)律，避免熬夜勞累，避免吃刺激性的食物，避免感冒和感染的發(fā)生。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-07-24 2101次
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心力衰竭患者可以放支架嗎病情分析：如果是輕度心衰的患者，是可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入的治療方法的。如果是重度心衰的患者，要先對(duì)心衰進(jìn)行系統(tǒng)的治療，等癥狀穩(wěn)定以后也是可以進(jìn)行支架治療的。意見(jiàn)建議：患者一定要避免一些不良的因素，如熬夜，勞累等，還要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入，可以吃一些清淡易消化的食物，還要注意多休息。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-06-11 1904次
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心力衰竭患者可以放支架嗎如果心力衰竭是因心絞痛，冠心病或心肌梗死引起，需根據(jù)冠狀動(dòng)脈狹窄程度看是否需要放支架。如果病情過(guò)于嚴(yán)重不適合放支架，可做冠狀動(dòng)脈搭橋治療。心力衰竭患者在病情嚴(yán)重時(shí)一定要絕對(duì)臥床休息，否則可能會(huì)導(dǎo)致心衰癥狀加重。最好能夠半臥位或者是保持端坐，
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-31 0次
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冠心病合并心力衰竭可以放支架嗎對(duì)于冠心病引起的心力衰竭，只要能夠放支架的應(yīng)該盡早放支架，因?yàn)楣谛牟《酁槎嘀Р∽儯踔潦菑浡缘牟∽円鸬男募V泛的損害，患者的心功能一般比較差，常常會(huì)誘發(fā)心力衰竭。所以對(duì)于這樣的患者，目前普遍的意見(jiàn)是如果能夠放支架應(yīng)該盡早放支架。但是必須要做好手術(shù)前的一些評(píng)估準(zhǔn)備，要考慮患者是否能夠耐受手術(shù)以及能
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 196次
