現代醫(yī)療技術比較發(fā)達,大部分的唐氏綜合征是可以在孕期篩查出來的,但是并不能保證百分之百完全篩查出來。因為唐氏綜合征患者有基因缺陷,所以患者很可能會并發(fā)其他疾病,比如心臟病、白血病等其他方面的疾病。
先天性心臟病指在胚胎發(fā)育時期由于心臟及大血管的形成障礙或發(fā)育異常而引起的解剖結構異常,或出生后應自動關閉的通道未能閉合的情形,而唐氏綜合征是染色體異常導致的疾病,他們的病因完全不同。部分唐氏綜合征的患者可能會有先天性心臟病,而有先天性心臟病的患兒不一定有唐氏綜合征,也就是它的概率是比較小的,但是也有可能會發(fā)生。因此,胎兒出生后如果發(fā)現有心臟疾病,還是需要注意有沒有唐氏綜合征的,需要檢查是不是在孕期漏診了唐氏綜合征。如果是先天性心臟病患兒漏診了唐氏綜合征,那除了患兒的心臟原因導致的癥狀外,患兒出生時就會有明顯的特殊面容,仔細觀察還是能看出來的,比如眼距寬、眼睛向上斜、眼裂小、鼻根低平、鼻梁骨平坦,外耳小、舌胖、常伸出口外、常常是不自主地流口水等,而且患兒常呈嗜睡狀態(tài),還會出現喂養(yǎng)困難的情況。但如果患兒只是有先天性心臟病,可能面容方面是正常的。
先天性心臟病患兒在早期會出現厭食的反應,比如喂奶時不吸奶把頭擰到一邊,或者有的患兒是吸奶的時候吸一會就松開嘴里的乳頭,同時急速大口的喘氣,然后再過一會接著吸吮,這樣的反復反復,出現患兒吃奶很費勁的情況。并且患兒會頻繁的哭鬧,而且睡眠質量也會比其他同齡寶寶差,不會長時間的處在睡眠狀態(tài)。同月齡的孩子幾月后就會動手動腳了,但是患兒會比較安靜不愛運動,而且可能會出現稍微一動就喘不過來氣的情況。并且先天性心臟病患兒抵抗力也會比普通寶寶差,所以經常容易感冒,特別是在季節(jié)更替的時候,嚴重的話可能會剛出生就頻繁發(fā)燒,甚至會直接引發(fā)肺炎。
唐氏綜合征會影響患兒的智力,治療上沒有特別好的手段,只能通過輔助治療盡量提高患兒的生活質量。醫(yī)療人員和家長要配合,對患兒進行長期耐心的教育和訓練,改善其生活質量,使其掌握一定的生活、學習等技能,注意預防感染。通過早期的運動治療,給予足夠多的感覺刺激后可促進腦細胞的發(fā)育和髓鞘的形成,包括軸突的繞行投射,樹突部分叉等有效促進大腦功能的完善和代償。患兒還應注意預防感染。如果患兒同時伴有先天性心臟病,其治療和唐氏綜合征是分開的,兩種疾病需要單獨智力。
單純的先天性心臟病并不會影響患兒的智力,治療目的是是糾正心臟血管畸形,讓患者的生活工作等盡量不受到影響。目前先天性心臟病的治療主要是以介入、手術為主的外科治療。藥物治療可以使心臟更好地工作,也可以在心臟畸形修復之前幫助緩解癥狀,通常使用的藥物有螺內酯、地高辛、硝酸甘油、普萘洛爾等等。
不論患兒是有唐氏綜合征,還是有先天性心臟病都是比較嚴重的,在發(fā)現后都應該積極進行治療。