葡萄胎惡變,即侵蝕性葡萄胎,是一種滋養(yǎng)細胞腫瘤,其早期癥狀可能并不明顯,但仍有跡可循。患者通常會出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,子宮復(fù)舊不全或不均勻性增大,以及卵巢黃素化囊腫等體征。此外,還可能有腹痛、假孕癥狀等其他表現(xiàn)。
1、不規(guī)則陰道流血
這是侵蝕性葡萄胎最常見的癥狀。葡萄胎排空后,患者可能會出現(xiàn)持續(xù)或間斷的少量陰道流血,這通常是惡變的首個信號。
2、子宮復(fù)舊不全或不均勻性增大
由于滋養(yǎng)細胞的異常增生,子宮可能無法恢復(fù)到正常大小,或者在某些區(qū)域出現(xiàn)異常增大。
3、卵巢黃素化囊腫
由于高水平的HCG(人絨毛膜促性腺激素)刺激,患者可能出現(xiàn)卵巢黃素化囊腫,這也是惡變的一個重要標志。
4、腹痛
部分患者在惡變早期會感到下腹隱痛,這可能是由于滋養(yǎng)細胞侵入子宮肌層或其他組織引起的。
5、假孕癥狀
由于HCG水平持續(xù)升高,患者可能出現(xiàn)類似懷孕的癥狀,如惡心、嘔吐、乳房脹痛等。
治療侵蝕性葡萄胎,通常采用化學(xué)藥物治療,如甲氨蝶呤、放線菌素D、氟尿嘧啶等,這些藥物能有效控制病情,但必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,并定期監(jiān)測HCG水平和病情變化。及時發(fā)現(xiàn)并治療是防止病情惡化的關(guān)鍵。