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概述：

急性心肌梗死，是在冠狀動脈病變的基礎上，發生冠狀動脈血液供應急劇減少或中斷，使相應的心肌嚴重而持久的急性缺血，導致心肌壞死的一種疾病，臨床表現是以胸骨后劇烈疼痛、發熱、白細胞計數升高和血清心肌壞死為特征，心電圖會出現進行性改變，主要是以冠狀動脈粥樣硬化造成的血管腔嚴重狹窄，和心肌供血不足，常可發生心力衰竭、心源性休克或心律失常，發病的原因，多數是與高血壓、糖尿病、高血脂有關。

心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，導致心肌急劇的、暫時的缺血缺氧，所引起的一種疾病，當疾病發作時，常會出現胸壓榨樣疼痛感，主要位于胸骨后部，可放射至心前區和左上肢，可由于過度勞累、情緒激動，而誘發心絞痛的疾病。

對癥用藥建議：

如果患者出現心肌梗死的癥狀，一定要臥床休息一周，保持環境的安靜，防止不良刺激，減輕焦慮，可以給予氧氣吸入來緩解癥狀。

要查明具體的病因，然后根據病情癥狀，采取針對性的治療，如果疼痛特別厲害，可以采取嗎啡、硝酸甘油或硝酸異山梨酯藥物進行緩解。

口服藥物效果不佳時，可以選擇硝普鈉靜脈滴注，以減輕心臟的負荷。血管緊張素轉換酶抑制劑、多巴胺，也有較好的療效。

心絞痛患者可以選擇β受體阻滯劑治療，能夠降低心肌收縮力和耗氧量，如普萘洛爾、美托洛爾，阿替洛爾等，停藥時要逐漸減量，支氣管哮喘嚴重、心力衰竭、心動過緩的患者，是禁止使用這類藥物的。

飲食注意：

急性心肌梗死和心絞痛患者，要注意飲食調理，多吃清淡飲食，新鮮蔬菜水果，如蘋果、葡萄、橘子、橙子、山藥、木耳、菠菜、芹菜等，注意勞逸結合，避免過度勞累。

以上內容僅供參考

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急性心肌梗死和心絞痛的鑒別

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對癥用藥建議：

飲食注意：

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