一般情況下,血沉并不就是骨髓穿刺。血沉是在靜止情況下紅細胞沉降的速率,可間接檢查身體中炎癥程度。骨髓穿刺是臨床上抽取骨髓液進行細胞學等檢查的手術方式,常用于診斷白血病等疾病。血沉是對血液中紅細胞進行檢查,而骨髓穿刺則是對骨髓做診斷,兩者之間存在不同。
血沉就是骨髓穿刺嗎
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骨髓穿刺檢查如何做?老百姓經常會把骨髓穿刺和腰椎穿刺混淆,其實骨髓穿刺和腰椎穿刺是兩碼事。骨髓穿刺只是在骨頭上面鉆一個眼,抽一點骨髓出來做化驗,一般只需要0.3-0.5CC的骨髓血就足夠了。他的第一個特點就是非常安全,不會損傷到神經和血管。第二個特點就是操作時間很短,十分鐘就解決問題,操作完就可以回家。01:29
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肺結核患者血沉正常嗎血沉是肺結核患者經常要查的指標,部分肺結核患者的血沉可能是正常的,部分患者可能會出現血沉增快。一般是否為肺結核,結核是否在活動期均需要查血沉,但并不是所有肺結核患者血沉均會加快。臨床上經常見到部分患者雖然是結核進展期,但是血沉并不快,這部分患者占較大比例;活動期肺結核患者血沉會有明顯的增快。當人體感染結核菌素以后可以產生比較多的毒素,這些毒素能夠刺激細胞分泌炎性標志物,炎性標志物可以破壞紅細胞表面的負電荷,破壞以后就會導致紅細胞聚集一起,導致血沉增快。肺結核患者出現血沉快經治療后要動態復查血沉,看血沉是否下降。結核治療過程中出現血沉增快應評估是否為治療效果不佳,可能是合并感染或者有其它病變,但并非只有結核才可以引起血沉加快。01:59
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血沉高就是肺結核嗎血沉高不一定就是肺結核,幾乎所有的一些炎癥性的疾病,包括一些非特異性的炎癥,還有一些特異性性的炎癥,這些都會導致血沉的升高,就比如一般的細菌感染、真菌感染、結核感染、支原體、衣原體、病毒感染、這些微生物的感染,導致的一些炎癥都會導致血沉升高。還有一些比如痛風、非感染性的疾病所導致的發燒,非感染性疾病所導致的一些炎癥也可以導致血沉加快。血沉高往往就提示有炎癥,沒辦法提示具體是哪一種炎癥,要結合實際的臨床癥狀和一些其他的輔助檢查來進行判斷。語音時長 01:11”
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腎炎骨髓穿刺?骨髓穿刺檢查的部位常常是髂后上棘或者是髂前上棘,也就是俗話所稱的骨盆,主要扎的是骨盆這個位置,有的患者可能會扎胸骨胸前區的這個垂直向下的骨頭,一般是扎這幾個部位,然后抽取骨髓,來明確有沒有血液系統的疾病這樣的一個目的。一般來說,做骨穿或者是骨髓穿刺檢查這個手術的風險還是相對比較低的,這個穿刺檢查相對還是比較安全,一般不會造成什么大的問題,這個手術會首先進行消毒、麻醉,然后再用穿刺針,患者大多數沒有什么特殊的不舒服的癥狀。這個穿刺本身對于腎炎,對于腎臟來說不會造成大的影響,這個穿刺本身也不至于引起大出血,不引起大出血的話也不會造成身體脫水,造成血容量下降,不造成血容量下降對于腎臟的血液灌注也不會造成影響,所以腎炎的患者是可以做這項檢查的。語音時長 1:36”
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骨髓穿刺能穿刺到骨結核嗎病情分析:如果局部有結核的病變,骨髓穿刺是可以穿刺到結核病灶的,一般是在B超引導下或者CT引導下進行穿刺,先確定好病灶部位,然后穿刺并將局部的膿液,干酪樣物質等取出一些,然后進行病理學檢查以明確具體的病情。如果確診為結核,需要積極進行治療。意見建議:確診為結核后治療上建議去正規醫院的骨科等相應科室就診,完善血沉,血常規,凝血常規等檢查,排除手術禁忌后,行手術切除結核病灶并應用抗結核的藥物,比如乙胺丁醇,利福平,異煙肼等。
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骨髓穿刺會誤診嗎骨髓穿刺對于診斷骨髓的一些疾病或者血液系統的疾病,具有非常重要的作用,絕大多數都不會誤診的,但是任何的事情都不是絕對的,進行骨髓穿刺檢查也有可能會誤診的,因為穿刺的骨髓并不一定會有真實的反映出病變的一些特征。
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