膽囊炎與膽囊結石是常見的膽道疾病,其治療方法多樣,需根據患者病情選擇合適的治療方案。
對于無癥狀或癥狀輕微的膽囊結石,若不影響患者生活質量,可選擇保守治療。這通常包括調整飲食結構,避免高脂食物,以及定期隨訪觀察。在此期間,藥物如熊去氧膽酸、膽酸片等可用于幫助溶解結石或緩解炎癥。
當膽囊炎急性發作時,患者需要住院治療。治療措施包括禁食、胃腸減壓,以及使用抗生素如頭孢哌酮、甲硝唑等來控制感染。同時,可給予解痙止痛藥如阿托品、山莨菪堿等以緩解疼痛。
對于頻繁發作或病情嚴重的膽囊炎、膽囊結石患者,手術治療是首選。常見的手術方式包括腹腔鏡膽囊切除術和開腹膽囊切除術。腹腔鏡手術創傷小、恢復快,已成為當前的主流手術方式。
對于不能耐受手術的高齡或高?;颊?,可考慮經皮肝穿刺膽囊引流術(PTGD)來暫時緩解膽道壓力,待病情穩定后再作進一步治療。
最后,預防復發同樣重要。患者應保持健康的生活方式,包括合理飲食、規律作息、適當運動等。對于存在高危因素的人群,還應定期進行膽道系統的檢查,以及時發現并處理問題。任何藥物的使用都應在醫生指導下進行,避免不當用藥帶來的風險。