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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5706次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個(gè)小時(shí)以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5007次

• 上消化道出血首先考慮哪些疾病
  一般來(lái)說(shuō)，上消化道出血首先要考慮胃潰瘍、十二指腸潰瘍所導(dǎo)致的出血的可能，而且這時(shí)候患者最好做胃鏡檢查明確診斷，胃鏡能夠清晰的顯示出患者胃部潰瘍或者是十二指腸潰瘍所在的部位，以及出血量的大小，出血速度的快慢都能夠清晰的顯示出來(lái)。而且有的時(shí)候還可以進(jìn)行內(nèi)鏡下的止血，所以，當(dāng)患者出現(xiàn)上消化道出血的時(shí)候，首先考慮的是胃潰瘍、十二指腸潰瘍導(dǎo)致出血的可能。需要注意，上消化道出血的時(shí)候病情都是比較急，而且患者的病情也是很重，這時(shí)候必須要引起足夠的重視，這樣患者才會(huì)經(jīng)過(guò)積極的補(bǔ)液、止血、輸血等治療才能痊愈。而且有一些上消化道出血的患者，甚至還需要進(jìn)行手術(shù)治療。所以，千萬(wàn)不要貽誤病情，要全面考慮，這樣患者才會(huì)轉(zhuǎn)危為安。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-26 1511次

• 上消化道出血有哪些疾病
  引起上消化道出血的原因非常多：如患有胃炎，胃潰瘍的患者，由于潰瘍有可能會(huì)引起血管破裂，從而引起上消化道出血。另外患有胃癌的患者，由于腫瘤的生長(zhǎng)，有可能會(huì)侵犯周圍血管，也有可能會(huì)引起血管破裂，從而引起上消化道出血。除此之外，患有慢性肝硬化的患者，由于門靜脈壓力升高，患者會(huì)出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張，如果胃底食管靜脈曲張出現(xiàn)破裂，也有可能會(huì)引起上消化道出血。除此之外，有些患者由于長(zhǎng)期服用抗血小板或者抗凝的藥物進(jìn)行治療，有可能會(huì)引起凝血功能異常，也有可能會(huì)導(dǎo)致消化道出血。除此之外，患有一些血液性疾病，也有可能會(huì)出現(xiàn)上消化道出血，如患有白血病，再生障礙性貧血，有可能會(huì)導(dǎo)致上消化道出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-15 2149次

• 上消化道出血有哪些疾病
  病情分析：一般情況下，引起上消化道出血的原因有很多。主要就是食管疾病食管炎、食管癌或者食管潰瘍等疾病，另外就是急慢性胃炎以及胃癌、急性胃擴(kuò)張以及胃息肉的疾病。另外食管胃底靜脈曲線破裂出血等因素也會(huì)造成上消化道出血的現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：建議上消化道出血的病人應(yīng)盡量避免食用一些生冷、生硬、不易消化的食物，應(yīng)盡量避免吃一些辛辣的、油膩的、刺激性的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-05-28 1502次

• 考慮消化道出血查哪些
  病情分析：由患者癥狀懷疑有消化道出血時(shí)，應(yīng)該先化驗(yàn)血常規(guī)、大便常規(guī)加潛血來(lái)確診。確診后，為了明確具體的出血原因和部位，應(yīng)該進(jìn)一步完善胃腸鏡等檢查。意見(jiàn)建議：如果病人有嘔血黑便，或者有不明原因的貧血乏力等癥狀時(shí)，都應(yīng)該想到有消化道出血的可能。這種情況就應(yīng)該到醫(yī)院去系統(tǒng)檢查，協(xié)助診斷。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 702次

• 上消化道出血首先考慮哪些疾病
  臨床上可導(dǎo)致上消化道出血的原因有數(shù)十種，但多見(jiàn)于五種疾病，對(duì)于急性大出血的患者，應(yīng)首先考慮胃、十二指腸潰瘍，門脈高壓，應(yīng)激性潰瘍，胃癌或肝損傷導(dǎo)致的出血這五類疾病，當(dāng)這幾種最常見(jiàn)的疾病被排出后，可考慮一些較為罕見(jiàn)的病因如上消化道血管畸形等。雖然臨床上上消化道出血可能的病因眾多，但一般引起急性大出血危
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-02-23 1189次

• 哪些疾病可以引起上消化道出血
  臨床上食管疾病、胃十二指腸疾病、膽道疾病等疾病可以引起上消化道出血。上消化道出血是指十二指腸懸韌帶以上的消化道(主要包括食管、胃、十二指腸、空腸上段和膽道)的出血。主要表現(xiàn)為嘔血、黑便、便血、頭暈、乏力、發(fā)熱等。大多數(shù)患者經(jīng)積極、有效的治療后，癥狀可得到緩解，不再出血。1、食管疾病：如食管賁門黏膜撕
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-03-01 0次