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• 老年人心衰房顫治療方法

  心衰和房顫它的發生機制不一樣。當然了，心衰的病人可能，并發有房顫的現象，也是在心臟形態，嚴重改變情況下發生的。實際上心衰和房顫之間沒有必然的聯系，它倆不是互相病因的問題。當然房顫的病人，如果控制不好的話可以加重心衰，那么心衰也可以使房顫，不容易控制。如果發生了心衰房顫，我們這時候要積極的，從兩個病的病因治療。第一個，心衰要改善心肌供血。我們要積極的防治冠心病，比如說通過支架、搭橋，改善心肌的供血或者藥物治療。對房顫病人，要嚴格控制心室率，嚴格控制血壓。這兩個治療的話有共性，也有它自己獨特的治療，不能混為一談。所以說，千萬不能把房顫和心衰治療并在一起談，我們要分開治。當然他有共性的問題，比如心衰也需要控制心室率，房顫也需要控制心室率，心衰更強調治療缺血，房顫更需要治療來控制血壓，它倆治療有共性的，也有不一樣的地方。

  

  01:37
  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-04-24 4476次

• 心力衰竭伴房顫如何治療

  房顫有很多的治療方案，房顫是可以導致心力衰竭的加重，也可以導致血栓。在心臟里面，尤其是血栓形成，引起腦栓塞、腦中風。慢性心衰的時候，我們的本身功能差，所以這兩者在一起的話，病人的生活狀態確實會受到影響。當然最重要的，還是要考慮房顫跟心衰，誰是主要的，病因是什么，是哪種疾病引起的這兩種情況的發生。所以綜合治療的時候，也要從這兩方面都要著手。比如房顫，我們需要改善心功能，還要預防栓塞，還有注意他的心率節律的控制，心臟不能太快，也不能太慢。太快的話，增加心肌氧耗量，會加重心力衰竭；太慢的話，它達不到心臟收縮的目的，對于心臟功能，也會受到一些影響。

  

  01:24
  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 2399次

• 心衰伴房顫首選
  心衰伴有房顫應當首選洋地黃制劑來進行治療。洋地黃制劑有強勁的效果，也可以控制心室率。常用的藥物是地高辛，靜脈應用是西地蘭。對于心衰伴有房顫的患者，可以靜脈推注西地蘭來達到強心、利尿、控制心室率的效果，避免房顫的加重，導致心衰加重，從而發生心源性休克或者是死亡這種現象。心衰伴有房顫的病人，如果伴有血流動力學的異常，可以應用同步直流電復律的方法來轉復房顫。如果是慢性的房顫，不能進行轉復，應用西地蘭之后控制效果不佳，也可以應用胺碘酮聯合控制心室率。但是胺碘酮比洋地黃制劑副作用要大一些。胺碘酮常見的不良反應有低血壓、肝功能損傷、竇性心動過緩、房室傳導阻滯、靜脈炎。長期慢性的服用，可以導致甲狀腺功能異常、肝損害、肺的毒性、肺纖維化等等。所以在應用的時候一定要注意觀察，定期復檢。對于心律衰竭伴有房顫的患者，通常是可以導致互相加重，互相影響，從而引起這種不良反應的，所以控制心衰控制房顫都是非常重要的。在強心利尿的同時，一定要注意控制心室率，同時進行抗凝治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:45”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-03 2141次

• 心衰伴房顫首選藥
  一旦出現心衰的情況，患者另外又有房顫，在首選的藥物上應該選用降低心肌耗氧量的藥物，比如倍他樂克，美托洛爾，阿替洛爾等等，心衰又叫做心功能不全，主要是指各種的疾病，比如心臟瓣膜病，冠心病，暴發性心肌炎，心肌病等等，所造成心臟收縮以及舒張功能的下降。而一旦出現房顫，要給予降低心肌耗氧量的藥物以及轉復的藥物，如果兩者同時存在，那么通過心臟彩超，心電圖，冠脈造影等明確導致心衰的原發病，并給予積極的治療。另外在服用藥物治療的同時，還應該注意是否有副作用的出現，比如消化道的癥狀，惡心，嘔吐等等，一旦出現副作用了，要給予藥量的減少或者停藥，注意監測患者的生命體征，另外還需要做好起居的規律，合理的膳食，這樣可以使患者的病情逐漸的康復。
  語音時長 01:35”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-03-23 6873次

• 心衰伴房顫患者宜選用哪種藥
  病情分析：心衰伴有心房顫動的這種情況，建議還是先要做了相關的檢查，看具體是什么原因所造成的。在臨床醫生的指導下進行對癥藥物的使用，自己不可盲目的去使用藥物，而心房顫動最常用的藥物就是抗心律失常的一些藥物。意見建議：自己不可盲目的去使用相關的藥物，還是要對癥治療才能夠有效果，平時的時候養成良好的生活和飲食習慣。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-14 1403次

• 房顫首選藥物是什么
  病情分析：房顫的患者首選的藥物就是應用華法林以及胺碘酮來進行治療，是能夠有效的控制快速心治率，防止并發癥出現的。其次就是應用抗血小板凝集的藥物來進行治療，包括阿司匹林以及他汀類的藥物。意見建議：患者的飲食起居一定要有規律，避免熬夜勞累，避免吃刺激性的食物以及油膩的食物，患者一定要戒煙戒酒，還要保證充足的睡眠。而且要注意避免擅自的應用非處方類的藥物。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-07-25 2603次

• 心衰伴房顫首選藥物
  心衰伴有房顫，首選的藥物應該是洋地黃類的藥物，像西地蘭或者地高辛都可以選擇使用。這類藥物除了增強心肌的收縮力，改善心衰的癥狀以外，還可以使心臟的房室傳導時間延長，從而幫助控制房顫患者的心室率，避免心室率過快的危險。因為房顫患者如果心室率非常快，也是導致心衰發作的原因之一。所以這種情況下最有效的藥物就
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 372次

• 心衰伴快速房顫者首選
  心衰伴房顫的患者可以首選洋地黃制劑來進行治療，洋地黃有強心的效果，也可以控制快速的心室率，常用的藥物有地高辛，西地蘭。心衰伴房顫患者可以首選靜推西地蘭來達到強心，利尿，控制心室率的作用，從而改善心衰和房顫的臨床癥狀。房顫伴有心衰的病人，如果伴有血流動力學的異常的話，可以應用同步直流電復率的方法轉復房
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 361次