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概述:

肥厚型心肌病患者的用藥需要能夠減輕左心室流出道梗阻,常見的藥物有β受體阻滯劑,如普萘洛爾,美托洛爾,卡維地洛等。此外,非二氫吡啶類的鈣離子通道阻滯劑也具有負(fù)性變時(shí)和減弱心肌收縮力的作用,可以有效改善心室舒張功能,減輕左心室流出道梗阻。臨床上不推薦把上述兩類藥物聯(lián)合使用,以免出現(xiàn)心率過緩,血壓過低。當(dāng)肥厚型心肌病的患者出現(xiàn)心力衰竭時(shí),還需要使用卡托普利,坎地沙坦,呋塞米,螺內(nèi)酯,洋地黃等藥物,進(jìn)行對癥治療。肥厚性心肌病患者往往合并房顫,因此需要使用廣譜類抗心律失常藥物來減少陣發(fā)性房顫發(fā)作,同時(shí)使用抗凝藥物,例如華法林等,預(yù)防血栓形成。

臨床表現(xiàn):

肥厚性心肌病患者最常見的癥狀是勞力性呼吸困難和全身乏力,其中90%以上的患者可以出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,約有30%的患者可以出現(xiàn)勞力性的胸痛。除此之外,患者還可以出現(xiàn)心律失常,如房顫等,部分患者在劇烈運(yùn)動(dòng)后甚至可以出現(xiàn)暈厥。

生活預(yù)防:

由于肥厚性心肌病是導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)性猝死的最主要原因之一,因此肥厚性心肌病的患者在日常生活中一定要禁止劇烈的體育活動(dòng),同時(shí)應(yīng)該保持心情的平穩(wěn),心態(tài)的良好,不宜過度的興奮或憤怒。當(dāng)患者在運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)嚴(yán)重身體不適時(shí),需要急診入院治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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