肥厚梗阻性心肌病是指心肌除了左心室或右心室肥厚外，還伴有室間隔肥厚導(dǎo)致左心室流出道梗阻。肥厚梗阻性心肌病患者不僅心臟血液回流時(shí)受限，回流后的血液在經(jīng)過(guò)左心室射向主動(dòng)脈時(shí)也遭受巨大的阻力，導(dǎo)致心臟射血量嚴(yán)重不足從而出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)耐量下降、頭暈、心絞痛等表現(xiàn)。超聲心動(dòng)圖顯示左室后壁增厚大于15mm或左室后壁與室間隔比值大于1.3，再結(jié)合臨床癥狀及家族遺傳史可診斷本病。
什么是肥厚梗阻性心肌病
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-12-103744次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
肥厚梗阻性心肌病患者建議使用具有負(fù)性肌力作用的藥物，這樣可以讓患者舒張期延長(zhǎng)增加血液回流。常見的藥物有β受體阻滯劑，例如普萘洛爾、卡維地洛、美托洛爾、比索洛爾等。非二氫吡啶類的鈣離子通道阻滯劑，例如維拉帕米、氟桂利嗪等。由于兩類藥物都具有負(fù)性肌力作用，因此在臨床上不推薦同時(shí)使用。當(dāng)患者不能耐受其中一種藥物時(shí)，可以選用另一種藥物。肥厚梗阻性心肌病患者嚴(yán)禁使用洋地黃。
飲食及生活注意：
肥厚梗阻性心肌病患者建議使用高熱量高蛋白的食物以補(bǔ)充機(jī)體的消耗，例如雞蛋、牛奶、披薩、精瘦肉、魚肉、蝦肉、羊肉等。患者在日常生活中應(yīng)該避免進(jìn)行劇烈的體育活動(dòng)，例如籃球、足球、長(zhǎng)跑、跳遠(yuǎn)、游泳等競(jìng)技類體育項(xiàng)目。當(dāng)患者在運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)心臟不適時(shí)，應(yīng)立刻急診就醫(yī)。
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