腳趾及趾關節是痛風性關節炎最好發的部位,其中以腳拇指關節最為常見,其次為跗、踝、跟、手指關節,再次為掌指關節及腕、肘、膝關節等。較大的關節如髖、肩關節受累機會較少,而下頜、胸鎖、脊柱、胸肋等關節發生痛風性關節嚴則更為少見。痛風性關節炎主要侵犯受手、腳、踝、腕等人體末端的小關節,而軀干部位的關節較少發生痛風性關節炎。
這是因為這些末端的小關節具有以下幾個有利于血尿酸沉積的特點:
1、末端小關節皮下脂肪很少,血液循環很差,皮膚濕度較區干部位低,血尿酸易于沉積。
2、末端小關節由于血循環較差,組織相對缺氧,局部ph值即酸堿度稍低,易有利于尿酸沉積;軀干部的關節如髖、骶、脊柱、胸肋等關節,局部均有肌肉及較多的脂肪組織包圍,溫度比末端四肢的小關節高,血管也較豐富,血循環較末端關節好,局部ph值不低,因而尿酸不宜沉積發生痛風性關節炎及痛風石的機會就少。