甲狀腺結節在以下幾種情況下必須進行手術治療:
1、惡性或疑似惡性結節:當甲狀腺結節被懷疑為惡性,或者細針穿刺活檢確認為惡性腫瘤時,手術是首選治療方法。通過切除惡性結節及周圍部分健康組織,以降低癌癥擴散的風險。
2、結節過大導致壓迫癥狀:若甲狀腺結節增長到足夠大,可能會對周圍的組織結構如氣管、食管等造成壓迫,導致呼吸困難、吞咽困難等癥狀。此時,需要通過手術來解除壓迫。
3、高功能腺瘤:對于能夠自主分泌甲狀腺激素的高功能腺瘤,當其導致甲狀腺功能亢進,且抗甲狀腺藥物治療無效時,應考慮手術切除。
4、影響外觀或患者強烈要求:部分甲狀腺結節雖然為良性,但可能因突出于頸部影響外觀,或在患者心理上造成較大壓力。在患者強烈要求下,可考慮進行手術。
5、藥物治療無效:在嘗試了甲狀腺素抑制治療,如使用左甲狀腺素鈉、甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物后,若結節仍持續增大或無縮小跡象,也應考慮手術干預。
綜上所述,甲狀腺結節在必要時需通過手術治療,以確保患者健康和生活質量。