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• 胰腺癌膽管支架堵塞原因

  膽管的支架植入，是我們對(duì)于一些晚期的胰腺癌，相對(duì)臨床上比較常用的一個(gè)解決膽道梗阻的一個(gè)辦法，在放入這個(gè)膽道支架以后，因?yàn)槲覀冞@個(gè)支架，它本身是有一些篩孔的，所以腫瘤可以沿著這些篩孔，長(zhǎng)到這個(gè)膽道支架里去，這個(gè)是我們這個(gè)膽道支架，阻塞的一個(gè)最常見的原因，這種阻塞絕大部分，一般是發(fā)生在支架植入以后，三個(gè)月左右的時(shí)間，當(dāng)然也有比較早的，當(dāng)然也有更晚一些的，除了這個(gè)腫瘤長(zhǎng)到支架以外，我們放支架以后，還有一個(gè)這種食物反流，膽汁瘀滯的這樣一個(gè)問題，有少部分患者是因?yàn)椋粋€(gè)膽道內(nèi)的結(jié)石，或者是這種食物的反流，所導(dǎo)致的阻塞，所以總體來講，這個(gè)膽道支架的阻塞，是這么兩大方面的原因。

  

  01:13
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-01-18 8467次

• 胰腺病的癥狀

  胰腺的疾病有很多，按發(fā)病的概率來講，最常見的大家知道胰腺炎。胰腺炎分急性和慢性的。急性胰腺炎一般就跟飲食，或者高脂血癥等一些因素，它發(fā)病比較急，而且胰腺又分輕型和重型。輕型可能一兩周經(jīng)過治療可以治愈，那么重型會(huì)出現(xiàn)多器官的臟器功能不全，甚至有可能危及到生命，這是炎癥表現(xiàn)。除了急性胰腺炎之外，慢性胰腺炎一般表現(xiàn)為消化功能不全和血糖升高的癥狀。這個(gè)病人往往都是特別瘦，因?yàn)樗δ懿缓茫詹缓茫允翘貏e瘦，但它屬于良性疾病。那么除了胰腺炎之外，當(dāng)然還有其他的一些，比如自身免疫性胰腺炎，特發(fā)性的胰腺炎之類的，還有一些發(fā)病率比較低的良性的炎癥。除了常規(guī)的胰腺炎之外，還有就是胰腺長(zhǎng)東西了，就是長(zhǎng)腫瘤。腫瘤又分兩類，一類可能良性的，比如胰腺長(zhǎng)一個(gè)小的囊腫，粘性囊腺瘤、胰腺囊腺瘤、胰腺假乳頭狀瘤等等。就是胰腺的良性腫瘤，它可能長(zhǎng)的相對(duì)來講生長(zhǎng)比較緩慢，往往是體檢偶然發(fā)現(xiàn)的。這種情況有一些還是需要手術(shù)切除的，因?yàn)樗袧撛诘膼鹤兊娘L(fēng)險(xiǎn)。另外還有一些介于交界性的，就是良惡性之間的，比如神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，那么它有良性的，也有惡性的。往往手術(shù)切除之后，才能定性它是屬于哪一類的。它治療方案后續(xù)也不一樣。除此之外，還有大家可能相對(duì)更知道多一點(diǎn)的就是胰腺的惡性腫瘤，那么往往是胰腺的導(dǎo)管癌，也基本上叫胰腺癌。胰腺癌可能是在消化道腫瘤里是屬于比較難治的，那么他的五年生存率只有5%到6%，所以相對(duì)來講治療的效果要比一般的惡性腫瘤要差一些。

  

  02:27
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-24 31929次

• 胰腺膽管腫瘤的癥狀
  膽管腫瘤的癥狀有腹部不適，食欲下降通常還會(huì)出現(xiàn)體重下降和瘙癢，一般沒有發(fā)熱和寒戰(zhàn)，癥狀逐漸加重。膽管腫瘤的治療取決于病因和腫瘤的情形，外科手術(shù)是腫瘤的類型決定腫瘤是否被切除，要建立打針、引流、盤路最直接的方法，最常見的情況是腫瘤不能完全切除，而且絕大部分這類腫瘤對(duì)于放射治療不敏感，化療的時(shí)候能緩解部分癥狀。不管癌性膽囊梗阻的病人出現(xiàn)疼痛、瘙癢和細(xì)菌感染引起的，如果病情不允許，醫(yī)生可以通過纖維內(nèi)插進(jìn)插入一根導(dǎo)管，使膽汁和膿液繞過腫瘤對(duì)引流，這種方法不僅引流積聚膽汁、膿液，也能控制疼痛，緩解瘙癢。要病人創(chuàng)造一個(gè)良好的治療環(huán)境，盡快完成病人的角色轉(zhuǎn)換，同時(shí)要讓患者多吃一些新鮮的食物，不要吃油膩辛辣的食物，補(bǔ)充維生素，增強(qiáng)免疫力。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-24 3367次

• 胰腺旁膽管旁腫瘤癥狀
  胰腺旁的膽管腫瘤，他的癥狀有黃疸腹部不適食欲下降體重下降和瘙癢，一般的是沒有發(fā)熱和寒戰(zhàn)，他的癥狀會(huì)逐漸的加重。膽管系統(tǒng)腫瘤了包括膽管和膽囊。有良性和惡性之分，惡性腫瘤以癌占多數(shù)，發(fā)現(xiàn)的膽管癌能較為少見。占普通尸檢的0.01%到0.46%，腫瘤病人尸檢的2%，等到手術(shù)的0.3%到1.8%，在歐美膽囊癌膽管癌到1.5到5倍。日本的資料顯示，膽管癌多與膽囊癌，男女之比約為1.5比3,發(fā)病年齡多為五十到七十歲也可以見于年輕人。診斷了是由于多數(shù)膽管系統(tǒng)腫瘤在早期癥狀較為隱蔽，臨床表現(xiàn)缺乏特異性在診斷的時(shí)候易于漏診，確診是腫瘤那已經(jīng)屬于晚期。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  李博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 1304次

• 胰腺腫瘤的癥狀有哪些
  病情分析：通常情況下患有胰腺腫瘤的病人主要是有黃疸，腹部疼痛，腰背部疼痛等臨床癥狀。另外一部分的病人還有可能會(huì)出現(xiàn)脂肪瀉，消瘦乏力，甚至是高血糖等臨床癥狀。意見建議：建議病人應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行腫瘤的手術(shù)切除治療，這種疾病預(yù)后是比較差的，應(yīng)該配合化療和靶向的治療促進(jìn)病情的恢復(fù)。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-22 1402次

• 胰腺腫瘤壓迫膽管怎么辦
  病情分析：由于解剖學(xué)的關(guān)系胰管和膽管85%患者是共同匯合一個(gè)出口的。意見建議：所以一旦有胰腺腫瘤往往會(huì)有膽管的壓迫癥狀。一般來說有以下幾種辦法。1、手術(shù)切除腫瘤性胰管腸管吻合術(shù)。2、在彩超定位下經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺外引流膽汁。3、經(jīng)口腔行十二指腸鏡，在膽管的下段植入膽管支架，減輕腫瘤對(duì)膽管的壓迫。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-05 2503次

• 膽管腫瘤有良性的嗎
  膽管腫瘤也是有良性和惡性之分的。膽管腫瘤主要是指發(fā)生在膽管系統(tǒng)的腫瘤，主要的臨床癥狀有：腹脹、腹痛、惡心、膽絞痛、黃疸、膽囊腫大、精神萎靡、乏力等。良性膽管腫瘤發(fā)病原因與不良的生活習(xí)慣、疾病有關(guān)；惡性膽管腫瘤發(fā)病原因尚不明確。當(dāng)身體出現(xiàn)嚴(yán)重的不良癥狀或者病癥持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院檢查，避免耽誤
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-03-13 4944次

• 膽管結(jié)石和腫瘤的區(qū)別
  膽管結(jié)石和膽管腫瘤，是肝膽外科的常見病和多發(fā)病，膽管結(jié)石和膽管腫瘤是有區(qū)別，膽管結(jié)石平時(shí)一般沒有什么癥狀或僅有上腹部不適，而當(dāng)結(jié)石造成膽管梗阻時(shí)，是可以出現(xiàn)腹痛或者黃疸，可以出現(xiàn)典型的三聯(lián)癥及腹痛，寒顫，高熱，黃疸，腹痛多發(fā)生在右上腹，多為
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 411次