如果膽總管結石較小、沒有明顯癥狀且患者身體狀況不適合手術時,可以考慮暫不手術;如果結石較大、引起嚴重癥狀如腹痛、黃疸、發熱等,或者存在膽管梗阻、感染等風險時,通常需要手術治療。
一些較小的結石可能會自行排出,患者可以通過保守治療,如飲食調整、藥物治療等方式來促進結石排出或緩解癥狀。對于身體狀況較差、無法耐受手術的患者,保守治療可以在一定程度上控制病情,提高生活質量,因此不做手術行。
較大的結石容易堵塞膽管,導致膽汁排泄不暢,引起膽管擴張、黃疸、肝功能損害等嚴重后果。如果不及時手術解除梗阻,可能會引發嚴重的感染,如膽管炎、胰腺炎等,危及生命,而且長期存在的膽總管結石還可能增加膽管癌的發生風險。
無論是否選擇手術,患者都應密切關注自身癥狀變化。在飲食上要避免吃肥肉、油條、動物內臟等食物,保持清淡飲食。定期進行檢查,了解結石的情況。