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心肌梗死是心血管疾病的危急重癥,其發病過程中,心肌酶的變化對于診斷和治療具有重要意義。心肌梗死發生后,心肌細胞受損會釋放多種心肌酶,這些酶的檢測對于確認病情、評估梗死范圍和監測治療效果至關重要。

心肌梗死時,心肌酶譜中的幾種關鍵酶會出現顯著變化。首先是肌酸激酶(CK)及其心肌特異性同工酶(CK-MB),它們在心肌梗死后數小時內開始升高,是早期診斷心肌梗死的敏感指標。其次是乳酸脫氫酶(LDH),其活性在心肌梗死后會逐漸上升,雖然特異性較低,但可作為輔助診斷的依據。另外,天門冬酸氨基轉移酶(AST)和α-羥丁酸脫氫酶(α-HBDH)的活性也會有所增高,為心肌梗死的診斷提供參考。

在治療心肌梗死的過程中,醫生會根據心肌酶的變化來評估藥物療效。常用的治療藥物包括抗血小板聚集的阿司匹林、抗凝血酶作用的低分子量肝素,以及能夠擴張冠狀動脈、改善心肌供血的硝酸甘油等。這些藥物的使用可以有效降低心肌酶的釋放,從而減緩心肌梗死的進程。

心肌梗死時心肌酶的變化不僅為早期診斷提供依據,還能幫助醫生及時調整治療方案。因此,密切關注心肌酶的動態變化,對于提高心肌梗死患者的救治成功率具有重要意義。

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