甲狀腺癌并非僅通過檢查癌胚抗原(CEA)來確定。癌胚抗原雖是廣譜性腫瘤標志物,在多種腫瘤中表達,但非甲狀腺癌特異性指標。甲狀腺癌診斷需結合多種檢查手段和臨床表現。
對于疑似甲狀腺癌患者,醫生會詳細詢問病史并做體格檢查。如觸診頸部腫塊,查看是否有聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。實驗室檢查方面,除癌胚抗原外,甲狀腺球蛋白、降鈣素等是常用檢測指標。這些指標變化能輔助判斷腫瘤性質和活躍程度。
影像學檢查在甲狀腺癌診斷中地位重要。超聲是首選,能精準顯示甲狀腺內結節大小、形態、邊界及血流情況。CT和MRI等影像技術可提供更全面腫瘤信息及周圍組織受累情況。
細胞學檢查是確診甲狀腺癌的關鍵。通過細針穿刺活檢(FNA)等技術獲取甲狀腺組織樣本,進行病理學檢查。以此明確腫瘤類型和惡性程度,為后續治療提供有力依據。
另外,診斷過程中病史詢問至關重要,患者過往疾病史、家族病史等可能提供關鍵線索。體格檢查時,除了關注腫塊本身,還需觀察患者整體狀況。
各項檢查互為補充,缺一不可。例如,超聲檢查可初步篩查,若發現可疑情況,再進行更精準的CT或MRI檢查,以及有創性的細胞學檢查。
甲狀腺癌診斷是一個綜合性過程,要全面分析各項檢查結果和臨床表現,依據科學的方法和依據做出準確判斷,以制定合適的治療方案,保障患者健康。