中醫將子宮內膜異位癥定義為“癥瘕”,認為其主要是由于氣血運行不暢,導致瘀血阻滯胞宮,從而引發疼痛和不孕等癥狀。治療時,中醫強調辨證施治,旨在調和氣血,化瘀通絡。
子宮內膜異位癥在中醫理論中,多因情志不暢、經行、產后冒雨涉水或感寒,或房事不節、手術損傷等原因,導致肝失疏泄、脾失健運、腎氣不足、沖任氣血不暢,瘀血阻滯胞宮、胞脈,不通則痛,日久形成癥瘕積聚。中醫根據患者的體質和癥狀,將子宮內膜異位癥分為不同證型,并采用相應的治療方法。
1、氣滯血瘀型,治以理氣行滯,化瘀止痛,方用膈下逐瘀湯加減。
2、寒凝血瘀型,治以溫經散寒,化瘀止痛,方用少腹逐瘀湯加減。
3、濕熱瘀阻型,治以清熱除濕,化瘀止痛,方用清熱調血湯加減。
4、氣虛血瘀型,治以益氣補血,活血化瘀,方用理沖湯加減。
5、腎虛血瘀型,治以補腎益氣,活血化瘀,方用歸腎丸合桃紅四物湯加減。
在治療過程中,中醫還可能采用如三棱、莪術、丹參等具有活血化瘀功效的藥物,以助消散瘀血,通經止痛。同時,根據患者具體情況,中醫還會結合針灸、艾灸等輔助治療方法,以全面提升治療效果。中醫的整體觀念和個體化治療方案,為子宮內膜異位癥的治療提供了獨特且全面的視角。