1、心房體積與病變:心房體積的大小和房顫的誘發持續有關。心房負荷增加、心房擴大、急慢性損傷、竇房結或結間束纖維化均與房顫的形成有關,有心衰發生時房顫不易控制。
2、興奮波的波長:興奮波的波長等于興奮的傳導速度和心肌有效不應期的乘積,因此傳導減慢和不應期縮短均可使興奮的波長縮短。興奮的波長決定了心房肌內能夠產生的游走小波的數量,波長越短產生的小波越多,從而使得心律失常越容易產生和持續,在大實驗中已證實用藥物或刺激的辦法延長心房內傳導或縮短不應期可誘發房顫。
3、自主神經影響:迷走神經與交感神經在一些房顫的發作中起重要作用,形成迷走神經與交感神經介導的兩種不同類型的陣發性房顫,心肌電活動的穩定性有賴于迷走神經和交感神經活動的平衡,二者任何一方活動度增強都可引起心律失常。
4、年齡因素:隨著年齡的增長,竇房結發生退行性變,容易發生房顫。