新生兒膽紅素腦病是一種嚴重的疾病,其癥狀包括黃疸迅速加深、反應低下、嗜睡、肌張力減低等,嚴重時可致驚厥和呼吸衰竭。及時治療是防止永久性神經系統損害的關鍵。
一、具體癥狀
1、黃疸迅速加深:新生兒皮膚、鞏膜等組織黃染,且進展迅速。
2、神經系統癥狀:初期表現為反應低下、嗜睡、肌張力減低;病情發展可出現激惹、高聲尖叫、驚厥等。
3、喂養困難:可能出現拒乳、吸吮無力等表現。
4、原始反射減弱或消失:如擁抱反射、吸吮反射等可能減弱或消失。
5、嚴重病例表現:可能出現昏迷和中樞性呼吸衰竭,危及生命。
二、治療措施
針對膽紅素入腦的新生兒,治療措施主要包括:
1、光療:通過藍光照射降低血清中未結合膽紅素的水平。
2、藥物治療:使用苯巴比妥鈉誘導肝酶成熟,增加肝細胞攝取未結合膽紅素的能力;靜脈注射免疫球蛋白減少膽紅素產生;使用白蛋白與血清中游離的未結合膽紅素結合,減少膽紅素腦病的發生。
3、換血治療:在嚴重病例中,可能需要進行換血以降低體內膽紅素水平。
及時診斷和治療對于預防膽紅素腦病的長期神經系統后遺癥至關重要。