腎動脈狹窄高血壓禁用藥物有ACEI類，即血管緊張素轉換酶抑制劑，簡單點來說就是什么普利，如卡托普利，福辛普利，貝那普利，依那普利等等，還有ARB類，大致是什么沙坦，如氯沙坦，纈沙坦，厄貝沙坦，坎地沙坦等等，這兩個藥都可以用來做抗高血壓藥使用。但是腎動脈狹窄或者腎衰時腎臟靠腎小球維持基本濾過功能，而這兩類藥物解除了腎臟出血出球小動脈的收縮作用，使腎小球內壓下降，濾過功能下降，腎功能惡化。
腎動脈狹窄高血壓藥物禁忌
胡江平副主任醫師
鄭州市中醫院中醫內科
2019-01-316469次
概述：
腎動脈狹窄的危害：
腎動脈狹窄時，最首先也是最突出的表現就是高血壓，而且是有一定特點的高血壓，病程比較短，疾病發展迅速，舒張壓明顯升高，另外腎動脈狹窄時，還會引起腰部疼痛，穿過腎血管的液體減少會使尿液減少，導致腎臟功能損傷，嚴重的時候可以發生腎衰竭；另外，腎動脈狹窄也會導致眼睛的血管痙攣，發生眼睛疼痛，視力模糊等。
高血壓的注意事項：
造成高血壓的原因有很多，比如年齡、攝入食鹽過多、遺傳等等，但多半是由于肥胖引起的，因此高血壓患者要注意體重的控制。
另外，因為血壓會隨著季節氣候的變化而變化，所以在用藥方面不能長期的一直服用一定劑量的藥物，有條件的話最好每天可以檢測血壓變化，由于高血壓的特殊性，需要按時服用藥物，因此很容易藥物性肝損傷，所以在降壓的同時也要保護肝臟。建議低鹽飲食，低脂肪飲食。
一定要禁煙，酒，避免情緒激動，最好可以每天記錄自己的血壓情況，定期去正當的醫療機構去調整血壓用藥。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
腎動脈狹窄高血壓如何確診實際上腎動脈狹窄反射性的引起高血壓在臨床上非常多見，只要影像學評估發現腎動脈狹窄，同時患者有高血壓，就可以診斷腎動脈狹窄的高血壓。但是它的治療非常復雜，非常的個體化、具體化，因為青少年的腎動脈狹窄高血壓和老年性的腎動脈狹窄高血壓治療原則是完全不一樣的，另外狹窄的程度，比如百分之十幾、二十幾的狹窄，百分之七八十的狹窄，百分之五十、六十的狹窄，處理原則是不一樣的。通過手術能解決一部分高血壓問題，但是不能解決所有的高血壓問題。像老年人高血壓，腎動脈狹窄百分之五六十，要不要做手術是存在爭議的；像年輕患者血壓特別高，狹窄程度有百分之二三十，一般不太主張馬上就做手術，要做也是做球囊擴張，而不是植入支架。
01:19
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-09-15 3125次
-
腎動脈狹窄高血壓血壓不穩定咋辦因為腎動脈狹窄引起高血壓的情況，原因很復雜，機制也很復雜，血壓有時候會波動很大，有時候吃兩種藥物或者三種藥物確實能降下來，但是有時候血壓也會很低，像這種情況需要進一步的來調降壓藥物。因為降壓藥物有很多種類，像鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑等有很多種，往往會聯合用2-3種來控制血壓，就是以把血壓控制在正常范圍以內為準。不是說吃4種就不好，吃2種就好，有時必要時該用4種能維持的穩定，就可以維持4種。因此對于血壓不穩定還需要再繼續調的，需要多學科的聯合會診調整減壓的藥物方案，藥物調好了血壓就可以維持的很穩定。
01:17
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-09-15 3172次
-
腎動脈狹窄高血壓藥物禁忌腎動脈狹窄是多種原因引起的一種腎血管疾病，常常引起血管性高血壓。這是由于腎臟缺血，刺激腎臟腎素的分泌，體內腎素、血管緊張素、醛固酮系統活化，外周血管收縮，水鈉潴留而形成的。只要及時解除腎動脈狹窄或者阻塞，病變的血管重新通暢，高血壓即可被治愈。藥物治療不能阻止腎動脈狹窄的進展，但是能夠幫助控制高血壓。單側腎動脈狹窄呈高腎素者常常首選ACEI或者ARB類高血壓藥。但是必須從小量開始，逐漸加量，以免血壓下降過快、過低。雙側腎動脈狹窄，應當禁服上述兩種藥物。語音時長 01:24”
馬娜
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-08 2470次
-
腎動脈狹窄高血壓首選藥物腎動脈狹窄的治療主要包括藥物治療，介入治療和外科手術血管重建，藥物治療主要是控制病人的血壓，血壓目標建議控制在一百三，八十毫米汞柱以內，降壓藥物的選擇，各種降壓藥物均可使用，但是應首選ACEI和ARB類的藥物，該類藥物可以抑制高度激活的腎素，血管緊張素，醛固酮系統。如果病人不能使用ACER或ARB，比如病人有咳嗽，病人妊娠，這屬于絕對禁忌癥，或使用后血壓不能達標，可以考慮使用β受體阻滯劑，鈣拮抗劑，利尿劑或者聯用，對于反復發生肺水腫的患者建議聯用ACER或ARB，β受體阻滯劑以及袢利尿劑。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:20”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-23 1757次
-
腎動脈狹窄高血壓如何確診病情分析：腎動脈狹窄高血壓主要依據于腎動脈造影來確診的。如果患者監測血壓發現明顯的升高，也就是高壓大于140，低壓大于90，。要排除繼發性的原因導致的高血壓。如果懷疑是腎動脈狹窄所導致的高血壓，可以行雙腎動脈造影。意見建議：一旦發現腎動脈狹窄，就需要給予介入治療，介入治療的主要目的是在腎動脈里放入支架，解除腎動脈的狹窄。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-05-04 1802次
-
腎動脈狹窄為什么導致高血壓病情分析：腎動脈狹窄引起的血壓升高，主要是由于腎素系統的激活而導致的。腎動脈狹窄以后，腎臟的灌注不足，這時候腎臟就會處于一種缺血狀態，腎臟就會自行的分泌激素，就是腎素。腎素具有升高血壓的作用，就會引起血壓升高。意見建議：腎動脈狹窄引起的血壓升高是繼發性高血壓中比較常見的原因，這種情況導致的血壓升高有時候特別高而且難以控制，一般需要給予放入腎動脈支架來治療。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-05-04 1803次
-
腎動脈狹窄高血壓用藥針對腎動脈狹窄的患者出現高血壓，藥物治療主要是挑選一些降高血壓的藥，可以挑選依那普利、卡托普利、纈沙坦、厄貝沙坦，還有鈣離子拮抗劑比如硝苯地平、氨氯地平，還有一些倍他樂克也是可以。如果是雙側的腎動脈狹窄，就需要謹慎的使用ACEI類的藥物，比如卡托普利或者依那普利。必要的時候有可能還需要進行一些血管重
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2022-05-25 267次
-
腎動脈狹窄高血壓特點腎動脈狹窄所引起的高血壓，特點包括青少年發病、老年發病、無明顯癥狀、共同癥狀、特殊體征等。具體分析如下：1、青少年發病：突然出現血壓急劇升高，尤其在沒有既往高血壓病史和家族史的情況下。發病原因可能是大動脈炎或纖維肌性發育不良等疾病。患者年齡
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-07-09 0次
