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小便急遺尿有疼痛感可能是尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等原因引起，具體如下：

1、尿道炎：

經常飲酒、吃辣椒等可能會引起尿道炎。患病后容易導致尿道黏膜充血，還有可能會導致尿道神經過于敏感，容易引起排尿疼痛、尿急、遺尿等。可以遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星片、羅紅霉素分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物治療。

2、膀胱炎：

過度憋尿可能會導致病原菌滋生引起膀胱炎。患病后容易引起逼尿肌不穩定，出現排便不盡感、排尿困難等，病原菌刺激膀胱黏膜、尿道黏膜等，可引起排尿疼痛。可以遵醫囑使用頭孢克肟分散片、頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等藥物治療。

3、前列腺炎：

久坐、不注意個人衛生等因素可誘發前列腺炎，患病后前列腺會出現充血、腫脹，引起排尿異常、疼痛，少部分患者會出現性功能障礙。可遵醫囑使用前列舒通膠囊、前列解毒膠囊、前列金丹片等藥物治療。

除了以上比較常見的原因以外，也有可能是腎結石導致，可通過體外沖擊波碎石術、經皮腎鏡取石術等手術方式治療。

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