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主動脈夾層的處理原則

主動脈夾層時應該嚴密地監測血流動力學指標,包括血壓、心率以及出入量液體量的平衡。

凡是有心衰或者是低血壓者,應該監測中心靜脈壓、肺毛細血管壓和心排出量,應該絕對的臥床休息,強效的鎮靜和鎮痛,必要時靜脈輸注較大劑量的嗎啡或者是冬眠治療。

急性患者無論是否介入治療或者是手術治療,應首先給予強化的內科藥物治療,升主動脈夾層,特別是波及主動脈瓣兒或者視線內有滲出液的,應該積極的進行手術治療。降主動脈夾層急性期進展迅速,病變局部血管直徑超過5厘米或是有血管并發癥者,應該積極行介入手術治療。

病情不算嚴重,沒有并發癥,還不危及到生命的,可以行內科藥物治療。

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