持續腎臟替代治療(CRRT)是危重病患者的重要治療手段,它通過模擬人體腎功能,連續、緩慢地清除體內有害物質,維持內環境穩態。CRRT的適應癥廣泛,包括腎性疾病和非腎臟疾病兩大類。
一、腎性疾病是CRRT的主要適應癥,具體包括:
1、重癥急性腎損傷,特別是伴血流動力學不穩定和需要持續清除過多水分或毒性物質的患者,如急性腎衰竭合并嚴重電解質紊亂、酸堿代謝失衡等。
2、慢性腎衰竭合并急性并發癥,如急性肺水腫、尿毒癥腦病、心力衰竭等,也可通過CRRT得到有效治療。
二、非腎臟疾病的適應癥則更為廣泛,包括:
1、全身炎癥反應綜合征或敗血癥,CRRT能快速有效清除炎癥介質,減輕炎癥反應。
2、多器官功能障礙綜合征,CRRT能維持內環境穩態,減輕器官負擔,為器官功能恢復創造條件。
3、藥物或毒物中毒,CRRT可迅速清除體內有害物質,降低毒物對機體的損害。
綜上所述,CRRT以其獨特的優勢在危重病救治中發揮著不可或缺的作用,為眾多患者帶來了新的希望。