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• 什么是擴張型心肌病？

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴大，同時心臟射血分數(shù)值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經(jīng)嚴重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5360次

• 什么是擴張型心肌病

  擴張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴大，這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學派的學說，還是認為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3981次

• 擴張型心肌病怎么檢查診斷
  擴張型心肌病是一種原因不明的原發(fā)性心肌病，它的特征是左室或者右室或者是雙側(cè)心室擴大，并且伴有心室收縮功能減退，伴或者是不伴有充血性心力衰竭，而且室性或者房性的心律失常比較多見。這個疾病并沒有明顯的病因，臨終癥狀能最終以充血心力衰竭為主。檢查：第一、通過X線可以看到心臟擴大，右心室擴大為主，伴有右心室的擴大。第二、心電圖可以看到不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯，右束支傳阻滯比較常見，部分也會出現(xiàn)左束支傳導(dǎo)阻滯。第三、通過心臟彩超，可以看到左心室明顯擴大，左心室流出道擴張，室間隔和左室后壁搏動幅度減弱。第四、做心肌核素顯像的時候可以看到心腔擴大，尤其是兩側(cè)心室擴大，心肌顯像呈彌漫性的稀疏性的表現(xiàn)。第五、可以做心內(nèi)膜心肌活檢。但是因為心內(nèi)膜心肌活檢缺乏特異性表現(xiàn)，只能是排除了相關(guān)性疾病，只要不是其他原因?qū)е碌男呐K擴大，心功能不全都可以診斷成擴張型心肌病，就是一個排除性的診斷。
  語音時長 1:49”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-15 1717次

• 擴張型心肌病檢查
  一、X線檢查，心臟擴大為突出表現(xiàn)，以左心室擴大為主，伴以右心室擴大，也可有左心室及右心室擴大。二、心電圖不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯，右心室傳導(dǎo)阻滯常見。三、廣泛性T波改變，右心室高電壓左房肥大，由于心肌纖維化，可出現(xiàn)病理性Q波，各導(dǎo)聯(lián)體電壓，超聲心電圖，左心室明顯擴大，右心室流出道擴張，室間隔及左室后壁波動幅度減弱。四、同位素檢查，同位素心肌灌注顯顯影，主要表現(xiàn)有心腔擴大，尤其兩側(cè)心室擴大，心肌顯影成慢性稀疏。
  語音時長 1:30”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-30 1986次

• 擴張型心肌病怎么保養(yǎng)
  病情分析：擴張型心肌病要注意改善不良的飲食，生活習慣，注意休息，注意保暖，堅持服用藥物。 擴心病的患者平時要注意控制飲水量，尤其是出現(xiàn)心功能不全時，一定要嚴格把握水的入量。平時飲食要清淡，少吃太咸高脂肪的食物。建議保證充足的睡眠，注意休息，避免勞累，避免情緒波動過大。一定要注意保暖，預(yù)防受涼感冒，如果存在左心功能較差，平時可以盡量選擇半臥位或坐位，減少平臥位的時間。意見建議：存在擴心病，一定要及時去醫(yī)院心血管內(nèi)科就診，定期去醫(yī)院復(fù)查，按照醫(yī)生的要求規(guī)范服用藥物，也要定期復(fù)查各項指標，評估治療效果以及預(yù)后。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-22 1001次

• 擴張型心肌病需要做哪些檢查
  病情分析：擴張型心肌病患者需要進行血清學檢查，心電圖檢查，胸部x線檢查，心導(dǎo)管檢查，超聲心動圖檢查，同位素檢查等。具體的檢查類型以醫(yī)生的建議為準。意見建議：建議患者根據(jù)自身的病情程度，適當控制活動量。患者病情程度較嚴重的時候，可能會出現(xiàn)食欲下降的問題。建議患者在飲食方面選擇營養(yǎng)豐富且比較容易吸收的食物。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-06-24 802次

• 擴張型心肌病的診斷
  對于有慢性心力衰竭臨床表現(xiàn)，且超聲心動圖檢查有心腔擴大與心臟收縮功能減低，比如LVEF小于50%者，就應(yīng)該考慮患者是擴心病。超聲心動圖在擴張型心肌病診斷方面具有重大意義，不僅可以觀測心臟外形，而且可以了結(jié)患者心臟的收縮功能，來評價患者病情的嚴重程度，此外，患者還可以進行心內(nèi)膜心肌活檢，心電圖檢查，心
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-26 1385次

• 擴張型心肌病如何診斷
  ?第一個是臨床表現(xiàn)，有心臟擴大，心室收縮功能減低，伴有或不伴有充血性心力衰竭，常常有心律失常，可以發(fā)生栓塞和猝死等并發(fā)癥。第二是心臟擴大，心影可以成球形，胸片檢查的時候心胸比大于0.5，超聲心動圖提示全心擴大，以左心室擴大為明顯。第三是心室收縮功能減低，超聲心動圖檢查室壁運動彌漫性減弱，射血分數(shù)小于
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-20 191次